糖尿病足|为了病人不用截肢，瑞金医院七大学科成立糖尿病足多学科诊治中心糖尿病足是由于糖尿病患者病

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糖尿病足是由于糖尿病患者病程的延长，高血糖导致神经及下肢血管病变，发生在脚上的伤口或感染得不到及时的处理，导致感染扩大，并向肌肉、骨骼内蔓延而形成的。很多病人往往因此截肢。
瑞金医院内分泌与代谢病学科在14年前成立了糖尿病足病病区，为提升疾病诊疗效果积累了一定经验。 5月28日， “瑞金医院糖尿病足多学科诊治中心”正式在瑞金医院远洋院区落户，从病区到中心，从1.0到2.0 ，将为患者提供优质、高效、整合型的“一站式”诊疗。
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瑞金医院院长宁光发表致辞说，糖尿病下肢病变已经成为糖尿病致残，甚至死亡的最重要病因之一，并指出糖尿病足的治疗和诊断是一个多学科的问题，而在瑞金医院，已经形成良好的多学科机制，以进行糖尿病足治疗以及预防。他希望“足中心”为糖尿病足的患者带去获益的同时，多学科团队亦取得更长足的进步。
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瑞金医院党委书记瞿介明表示，糖尿病足多学科诊治中心的成立，是历经十余年的实践后，在原有基础上的进一步升华，它的成立意味着治疗复杂，需要多学科协作处理的糖尿病足，在瑞金将得到最好的治疗。他说， “足中心”集结了7个优势学科， “7”字形意为一艘航行的帆船，扬帆远洋，始于足下，期待为糖尿病足患者带来更多的福音，为建党100周年献礼。
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徐汇区区委书记鲍炳章讲话指出，瑞金医院一直高度关注医、教、研的深度融合，糖尿病足多学科诊治中心的启动，是给患者带来福音的工作，更是瑞金人践行以人民为中心的理念体现。现在中国糖尿病患者非常普遍，中心启用以后，衷心希望能够在临床、科研等多方面，形成新的成果，从而对整个社会带来帮助，为人类健康带来贡献。我们区政府将为中心启动后的发展提供政府支持与服务，如：社区患者样本选配与跟踪，学科型医联体运行合作的探索等，期待未来有更多瑞金科研成果“落地生根” ，更好地造福患者。
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多学科整合， 7大科室各怀“绝技”
据悉，升级版的“足中心”由内分泌与代谢病学科、功能神经外科、灼伤整形科、创面修复中心、骨科、放射介入科、中医科7个学科组成，对糖尿病足患者采取一体化、一站式综合管理。
首先来看内分泌与代谢病学科，2007年，内分泌学科在远洋医院开设糖尿病足病病区，专门收治糖尿病足溃疡患者。目前，已经收治超过10000例次以上的糖尿病足溃疡患者，专科门诊每周超过200例次，糖尿病足溃疡治愈率三个月达75% ，形成了瑞金特色的诊疗体系。
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再看功能神经外科，看似与糖尿病足无关，其实它的作用也不可小觑——在不破坏血管的情况下，有效改善下肢供血能力。瑞金医院功能神经外科中心主任孙伯民介绍说， “脊髓电刺激技术”是通过神经调控使血管扩张，将常规疗法的“明修栈道”变成“暗度陈仓” ，改善血液循环，促进溃疡愈合。
灼伤整形科和创面修复中心，不仅有一双“美足”的妙手，更在危重糖尿病足感染抢救救治工作中发挥着重要作用。他们的糖尿病创面难愈和胰岛素改善愈合机制研究，获得了上海医学科技一等奖，为糖尿病足愈合调控手段寻找新突破。
骨科除了拥有创伤外科、足踝外科等专业特色外，还拥有国内首创的一支专科护理团队；放射介入科则为糖尿病足患者闭塞的下肢动脉“清道” ，使其恢复畅通，为提高保肢率和降低截肢平面做出重要支持。中医科采用预防为先，内服外用并重的理念，内外同治糖尿病足，改善患者全身状态。
助力提升糖尿病足综合防治水平
糖尿病足具有高复发率、高截肢率、高死亡率的“三高”特点，其截肢率占非创伤截肢比重的60%以上。如何能治未病，防患于未然？瑞金医院内分泌代谢病科主任医师汤正义提醒广大糖尿病患者，注意每天检查自己的脚，一旦发现破溃，或有红肿热痛情况，应立即就医。如果就诊2-3天没有明显改善，应该去糖尿病足专科就诊，否则病情发展迅速，随着时间延长，足部面临截肢的可能性将增大。