王东|别慌！体检报告中出现这些“小毛病”根本不用怕颈动脉斑块|慢性浅表性胃炎

定期体检能让人们及时了解自身健康状况，但有时候检查报告上的一些“字眼”却会让不少人心情忐忑。这都是啥意思？需要治疗吗？

文章插图
事实上，体检报告中有些异常结果，并没有你想象得严重，有些甚至不需要治疗。
“心脏早搏”
不伴有器质性心脏病无需担心
2021年3月4日，发表在《中华全科医师杂志》上，由中华医学会等发布的《早搏基层合理用药指南》指出，几乎90%的健康人群和心脏疾病患者均可出现早搏。
《指南》指出，如果是不伴有器质性心脏病的室性早搏，通常无需药物治疗。对于有器质性心脏病的室性早搏，首要处理是按照相关指南和规范对基础心脏病进行标准治疗。
“颈动脉斑块”
轻微斑块通过改善生活方式解决
40岁以上的人在体检报告中容易出现“颈动脉斑块形成”“颈动脉硬化”和“颈动脉狭窄”等字眼，患者第一反应就是“听说颈动脉斑块很危险，能不能缩小或者消退?”
对此，武汉华中科技大学同济医院心内科主任医师郭小梅2019年接受健康时报采访时表示，遇到颈动脉斑块先不要慌张，首先是查找一下导致斑块出现的原因，然后对症治疗。
如果只是发现轻微斑块，比如只有1～2个硬斑块，且血管狭窄面积也不超过50%，患者可以通过加强锻炼、多吃蔬菜少吃肥肉和动物肝脏等改善生活方式的办法，预防斑块体积增大、破裂，增加斑块的稳定性。
除此之外，特别提醒患者，绝大多数斑块都不需要进行手术治疗，只有斑块长到一定程度，导致血管重度狭窄或者完全闭塞，严重影响脑部供血，才需要进行手术治疗。
“转氨酶升高”
偶然的升高未必肝胆问题
在抽血检查化验单中，我们总会看到“转氨酶↑”字样，大家就立刻紧张起来。
北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东2021年4月在健康时报刊文指出，转氨酶是十分敏感的指标，服用某些药物、饮酒、熬夜或剧烈运动等都会引起转氨酶升高，在停药或休息后，转氨酶可恢复正常。但如果转氨酶持续增高，就要怀疑是肝胆疾病问题，需进一步检查。
“轻中度脂肪肝”
改善饮食和生活方式可缓解
脂肪肝经常见于体检结果的诊断中。北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东2021年4月在健康时报刊文指出，如果在B超检查报告上显示有“肝脏回声增强”的字样，意味着提示脂肪肝。医生会根据超声的回声强度的不同，又将脂肪肝分为轻度、中度、重度三种。轻到中度的脂肪肝患者，可通过调整饮食和生活习惯改善，重度脂肪肝则需在医生指导下进行治疗。
“肝血管瘤”
良性疾病，无症状定期观察即可
北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东2021年4月在健康时报刊文指出，肝血管瘤是一种良性疾病，无症状肝血管瘤只要定期观察就可以。如果血管瘤体积较大，出现腹胀、便秘等不适，需手术治疗。
还有一种叫“肝血管肉瘤”。虽与肝血管瘤只有一字之差，但肝血管肉瘤，却是恶性肿瘤，且进展很快。一旦发现需尽快进行检查治疗。
“胆结石”
没症状定期检查就行
北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东2021年4月在健康时报刊文指出，胆汁的成分如果出现了异常，就会沉积生成胆结石。如果胆结石没有症状可以定期检查。
但如果结石导致胆囊炎频繁发作、单个胆囊结石直径大于1cm或者合并胆囊息肉者，均应尽快去肝胆外科就诊；定期检查非常重要，胆结石患者一般半年体检一次比较合适。
“肝囊肿”
小于10cm且没症状不用担心
大家只要看到体检报告上出现“囊肿”二字，往往会不自觉地联想到自己是不是得了癌。
北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东2021年4月在健康时报刊文指出，事实上，肝囊肿属于良性疾病。只有当肝囊肿的直径达到10厘米以上，同时，患者出现了肚子胀、大便不畅等症状的时候，才需要引起重视，并前往医院进行治疗。
“前列腺钙化”
一般没症状不用恐慌
中日友好医院男科主任医师王传航2018年在健康时报刊文指出，前列腺钙化，就好比手划破了一个小口子，感染了炎症，炎性反应后留下了疤痕。前列腺钙化就是前列腺炎后留下疤痕。看到前列腺钙化不用恐慌，这证明了曾经得过前列腺炎，大多数人检查出来时没任何症状和体征。
这时临床上一般是不予以特殊处理的，定期复查即可；但如果当下有前列腺炎症状（如尿频、尿急、尿不尽、会阴不适、腰酸腰痛等），就按前列腺炎来治疗。