1.熟悉和严密观察病情 对所有接受血液透析的患者 ， 应全面了解其病情 ， 如引起尿毒症的病因、病程、既往用药及接受 。

7、血液透析的情况 。
加强护士的巡视与监测 ， 及早发现异常症象并及时处理 。
在患者出现失衡综合症时 ， 应及时降低血流量 ， 给氧 ， 按医嘱静脉注射50%葡萄糖或3%氯化钠 ， 必要时可终止透析 。
2.明确防治重点 失衡综合症多发生于首次血液透析、透析诱导期、慢性肾衰竭透析间隔太长的患者 ， 对易发生失衡综合症的患者 ， 在透析过程中或结束前静脉推注50%葡萄糖4060ml ， 可有效消除血液与脑脊液之间的渗透压差 ， 降低失衡综合症的发生率 。
3.严格执行透析诱导原则 为防止血浆中溶质浓度下降过快 ， 首次透析时应使用低效率透析器 ， 血流量宜小 ， 透析诱导期每2天一次 ， 每次2小时 ， 逐渐增加血流量 ， 缓慢增加超滤量 ， 连续透析3次后方可进入规律维持性透析 。
4.加强透析患者的宣教和管理 许多透析患者难以坚持规律的、充分的透析 ， 这增加了失衡综合症的发生率 ， 所以应加强患者的宣教以及管理工作 ， 要向患者强调规律和充分透析的重要性 ， 在透析间隔期 ， 限制钠盐和水的摄入 ， 合理控制蛋白质的摄入 ， 防止下次透析前患者体内毒素增加过高 。
参考文献 1叶任高,陆再英.内科学(第6版)M.北京：人民卫生出版社,2004:542-551. 2王质刚.血液净化学(第2版)M.北京:北京科技出版社,1992:96-99 。

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标题：血液|血液透析并发失衡综合症的预防处理及护理措施( 二 )