上海市第一人民医院泌尿外科中心前列腺尿控外科副主任荆翌峰,目前在遵义市第五人民医院担任遵义市泌尿疾病临床医学中心执行主任,在遵的半年帮扶工作即将结束,回望这段时间的“遵义生活”,荆翌峰博士表示收获颇多。“我把我的所学传授给这里的医生,用最好的技术为患者治疗,同时也收获了很多难忘的经历。”
特殊病例:希望转变人们就医观念
来遵义前,荆翌峰博士有三个心愿,除了把自己掌握的医疗技术留在市五医,他更希望通过自己的努力,向遵义市民科普泌尿疾病的防治知识,转变大家的就医观念。
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刚到遵义不久,荆翌峰博士接诊了一位70岁的老人。因为尿频尿急,以为自己患了前列腺增生,老人敲开了荆医生诊室的门。通过检查,荆翌峰博士发现老人有前列腺结节,进一步检查发现,老人肿瘤指标偏高,确诊为前列腺癌。“幸运的是,老人的癌症是早期,我们为他做了腹腔镜下的前列腺癌根治手术。”
荆翌峰博士介绍,手术后一个月,老人的肿瘤指标由术前的9ng/ml,下降到了0.002ng/ml。“这是一个很典型的病例,就诊前,老人根本不知道自己患了癌症,如果不及时治疗,癌细胞就会慢慢发展、转移、扩散。”荆翌峰博士说,与之形成鲜明对比的,是他在遵义接诊的另外3个晚期前列腺癌的患者。同样是因为尿频尿急到医院就诊,但由于患者癌细胞全身转移,失去手术的机会,只能保守治疗。
荆翌峰博士介绍,在上海、北京等大城市,很多50岁以上的老人,都有定期体检的意识,会定期检查自己的前列腺癌指标,以达到早发现、早治疗的目的。
沉下去:科普宣教让疾病治疗关口前移
泌尿疾病发病率高,但易被患者忽视,增加慢病转为急症的风险,威胁着人们的身体健康。荆翌峰博士表示,大部分百姓都是因为身体不舒服之后,才会就医,目的是让医生帮助缓解疾病带来的疼痛。但是从医生的角度,不仅要治病救人,更要让百姓接受新的医学理念,要将百姓的就医关口提前,避免造成更多更严重的后果,加重家庭与社会的经济负担。
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来到遵义后,除了日常的工作,荆翌峰博士联合市五医医护团队,积极开展义诊、讲座、前列腺早癌筛查等形式多样的科普宣教工作,希望让更多人了解泌尿疾病。“我希望通过宣传、科普以及病患之间的互相交流,让大家知道,身体出现了哪些症状,表示有可能患了疾病,需要及时就医。如何健康生活?如何做好疾病的预防?只有让百姓更懂健康生活的重要性,才能将疾病治疗的关口前移,才不会让更多人将小病拖成大病。”
授以渔:将技术指导落实到每个病例
每周二上午,是荆翌峰博士的教学查房时间。为更深入了解患者的病情,同时结合临床实际,让市五医的医生学习更多理论知识和实操技巧,荆翌峰博士的教学查房通常会持续一个小时左右。每周三下午,荆翌峰博士会带领市五医的医护人员,通过在遵义市泌尿疾病临床医学中心成立的“上海——遵义泌尿外科远程会诊中心”进行业务学习+上海远程病例讨论。每周,这个远程会诊中心都有全国7省市12家医院的泌尿外科、肿瘤内科、病理科、影像学科、放疗科等多学科的专家对疑难病例进行MDT讨论会诊。
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荆翌峰博士表示,市五医的每一个手术病例,都有录像。即便没有亲自参与到手术中,术后,其他医生也可以通过回看录像进行学习讨论。“通过对每个病例的认真分析和每例手术的精心指导,提升医生的临床诊疗思维和手术技巧。”
现在,从泌尿外科常见的泌尿系结石和良性前列腺增生的微创手术,到泌尿外科特大手术比如腹腔镜下膀胱癌根治性全膀胱切除术、前列腺癌根治以及肾癌肾部分切除术等泌尿科所需开展的所有手术,市五医都可以完成。经过一轮又一轮的帮扶,市五医医护团队的理论水平、经验视野以及实操技术,都大幅提升。
接力赛:助遵义临床医疗水平达新高度
来到遵义,荆翌峰博士还为市五医带去前列腺微创手术方法中目前最为先进的设备——优路铥激光。借助这个设备,荆翌峰博士带领市五医医护团队完成了多例良性前列腺增生症、膀胱肿瘤等手术。荆翌峰博士介绍,目前,市五医的医生团队已经熟练掌握设备操作。
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