血管狭窄|老年人血压控制高点还是低点心脑血管|血糖控制|血管狭窄

一位80岁患有高血压的老人，经严格服药和生活管理，血压基本控制在130/80毫米汞柱。然而子女却表示，母亲年龄大，这个血压值太低。老年人血压控制应“高一点”还是“低一点”，一直争论不断。
北京医院心内科主任医师汪芳：有种说法，年龄增大，身体机能下降，血压高点是正常的。对此，现代医学已证明，血压偏高会加速心脑血管事件发生、加重肾脏损害。而且，血压“高一点”也是有范围的，不能超过140/90毫米汞柱，否则依旧要当成高血压来处理。
老年人就像一台工作多年的机器，需不断修理、加油，才能延长工作寿命。有不少老人血压稳定性甚至优于青壮年人，血脂血糖控制也不错。这说明，老年人完全可以拥有跟年轻人一样理想的血压。
当然，也有很多老年人身体衰弱，或已存在明显颈动脉、脑血管狭窄，血压控制并不得力，也就只能放宽血压标准（≤150/90毫米汞柱）。当患者血压长期稳定，也没有其他不适时，可考虑将血压降一点，比如降到140/90毫米汞柱。还有部分人从青壮年时期就有心血管疾病，特别是血管弹性不好，这部分人的血压就不宜降得过急、过低，以免引起脑供血不足。只有血管狭窄通过支架等手段解决之后，病情也稳定了，才考虑继续降压。
血压控制“低一点”，是在可控范围之后适当低一点，而非无限降低。临床上很多高血压患者经治疗后，高压达标而低压偏低，这时就不建议再“低一点”了，以免心脏等重要器官供血不足。
总之，对老年人来说，血压标准不是一成不变的，应具体情况具体对待。
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血管狭窄|老年人血压控制 高点还是低点

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