融媒体采访人员 黄玲玲
20岁,正青春,是生命中最风华正茂之时。
20年,也是持续呵护早产新生命的不懈坚持。
【 c固守新生命 二十载相伴 2021年第八届关爱新生儿论坛(Care Forum)在长沙成功举办】2021年7月24日,第八届关爱新生儿论坛(Care Forum)在长沙成功召开。恰逢新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)里程碑药物猪肺磷脂注射液在中国上市20周年,意义尤显特殊。此次论坛汇聚了全国新生儿学科领域众多权威专家,就新生儿疾病诊治过程中的热点学术话题进行了全方位交流,共同探讨新生儿领域的新发展。
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助力早产儿救治 甘馨与共凯西医药咨询(上海)有限公司总经理戴赋兴先生在致辞中表示,凯西多年来致力于中国新生儿领域的学术发展。猪肺磷脂注射液和枸橼酸咖啡因注射液对于新生儿呼吸治疗领域非常重要,为新生儿重症监护室的抢救和治疗工作提供了强有力的治疗手段,已累计救治中国患儿超过百万。
2021年是非常具有特殊意义的一年,猪肺磷脂注射液在中国上市20周年。众所周知,早产儿是一个非常特殊的患者群体,救治时机与速度都非常重要。凯西将一直与医学专家们共同努力,积极提供更多创新的临床治疗方案去救治患儿。
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凯西医药咨询(上海)有限公司总经理戴赋兴先生
临床与科研 理念与技术并驾齐驱本次论坛邀请浙江大学医学院附属儿童医院杜立中教授和苏州大学附属儿童医院冯星教授担任主席。复旦大学附属儿科医院周文浩教授与四川大学华西第二医院母得志教授也通过视频祝贺论坛开幕,并对肺表面活性物质不可替代的临床应用价值进行了肯定。
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复旦大学附属儿科医院周文浩教授
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四川大学华西第二医院母得志教授
在学术报告环节,杜立中教授介绍了对不断优化的新生儿呼吸支持技术的发展与思考。2016年数据显示,中国新生儿死亡率不断下降,与呼吸支持技术的发展有很大关系,例如机械通气的出现和持续呼吸道正压通气(CPAP)的不断应用。1991年肺表面活性物质相关研究的出现和逐步临床应用,2008年以后,无创通气在国内应用越来越多。近年来咖啡因应用和微创表面活性物质给药(LISA)技术等研究增加,都进一步提高了早产儿的救治水平。杜教授表示理念的更新比技术发展更为重要,治疗水平的提高与呼吸支持理念的更新是分不开的。例如2003年~2012年,新生儿死亡出现大幅下降,并不是因为新技术的出现,而是产前糖皮质激素的应用可降低新生儿呼吸窘迫综合征风险这个理念受到了越来越多医生的认同。由此可见,学术理念不断更新非常重要,不可忽视。
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浙江大学医学院附属儿童医院杜立中教授
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苏州大学附属儿童医院冯星教授
复旦大学附属儿科医院陈超教授介绍了即将发表的《中国新生儿肺表面活性物质临床应用专家共识(2021版)》。肺表面活性物质(PS)已有40多年的临床应用历史,但仍有很多问题亟待解决。为此,2019年,中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编委会成立了专家组并启动了共识编写的工作。目前共识意见包括:新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)为肺表面活性物质的主要适应证,疗效显著。对于其他相关疾病,如继发性肺表面活性物质缺乏、肺表面活性物质蛋白缺陷导致的PS缺乏及NRDS,也可使用PS治疗,可缓解病情,改善缺氧。还比如剖宫产NRDS,糖尿病母亲NRDS,严重缺氧、败血症、重症感染性肺炎和肺出血等所致的严重低氧血症或急性呼吸窘迫综合征等也可使用PS治疗。在PS种类的选择上,推荐使用天然型PS。
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复旦大学附属儿科医院陈超教授
对早产儿RDS应强调早期给药,建议早期使用nCPAP,如CPAP压力≥6 cm H2O,FiO2>30%,建议给予PS治疗。对病情进展快,需要机械通气的严重RDS,应立即给予PS治疗。PS治疗后应密切监护病情变化,观察临床表现、血气分析和呼吸力学变化,随访床旁胸部X线片和(或)肺超声检查,反复评估PS疗效和病情变化,强调要重视综合治疗、全程管理。
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