血透|深藏不“瘘”！多科合作打通生命通道新冠肺炎|美国|确诊

血管通路被形象地称为血透患者的生命线。对慢性肾功能不全患者而言，血透治疗必须通过外科手术建立血管通路，才能将人体代谢产生的毒素和多余的水分由透析机排出体外。血管通路一旦出现问题，重则会中断透析、威胁生命。
五旬肾病患者无法进行血透治疗
来自柯城的徐阿姨，今年58岁，受慢性肾病困扰已有4年，血透治疗后虽然缓解了症状，但面临着新的考验，徐阿姨的血透治疗无法正常进行，遂来到温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）就诊。

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经血管外科问诊，无法正常透析的原因浮出水面。慢性肾功能衰竭患者营养状况差，血管弹性降低，血栓附着管壁堵塞血管，造成血管通路狭窄。血管外科主任医师陆炜介绍，徐阿姨的病症是由于血管通路狭窄引起，手术治疗是首选。
强强联手，顺利打通生命通道
【 血透|深藏不“瘘”！多科合作打通生命通道】以往，此类手术要在DSA介入（脑血管造影）下完成，费用较高，考虑到徐阿姨面临疾病和经济的双重困难，陆炜建议行超声引导下前臂人工动静脉瘘球囊扩张术，徐阿姨欣然接受。
术前，陆炜联合超声科副主任医师刘雪平详细评估了患者血管通路狭窄情况，发现其前臂血透穿刺点重度狭窄。通过血管外科和超声科的无缝衔接，1小时后，手术顺利完成。术后，徐阿姨便能在人工动静脉瘘处触及明显的震颤，生命通道顺利打通。
仿佛又活了过来！生命线再次疏通，徐阿姨满心欢喜。
目前，徐阿姨恢复良好，不日便可出院。
什么是动静脉瘘？
动静脉瘘是血管通路狭窄的一种，是动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，易造成静脉压增高并危及生命。
血管通路在术后的各个时期都可能因为血栓形成而阻塞。陆炜提醒，对于血透患者来说，在术前进行血管彩超检查，评估血管条件十分重要。一旦发生血管通路狭窄，可采用球囊扩张的办法，物理解除狭窄，从而保证血透的流量。
相较于DSA介入下的球囊扩张术，超声引导下动静脉瘘球囊扩张术更为经济实惠，减少辐射。此次成功完成该项技术，标志着温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）在人工动静脉瘘狭窄治疗方面取得了新突破。
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