湘雅医院|这座有115年历史的医院，见证了我国现代医学的萌芽与发展( 二 ) 中南大学

2011年，肖健云所在的耳鼻喉科收治了一位从外地转来的口咽部蝾螈癌患者。这是一种非常罕见的恶性肿瘤，国内外文献仅有个案报道，总例数不超过20例。患者在外院已做过手术，术后不到一个月，就局部复发了。
经过充分的准备后，肖健云所在团队采用口颌内外联合手术方案，术中尽量广泛切除了病灶，以防止再次复发。伤口愈合后，立即开始了全量的放射治疗。治疗后，手术创面愈合良好。
【 湘雅医院|这座有115年历史的医院，见证了我国现代医学的萌芽与发展】半年后复查，患者癌症又不幸复发，复发病灶靠近脑干和脊索，而患者半年前已接受过大剂量放射照射，再放射治疗很有可能引起脑干水肿和脊索损伤，这对患者是致命的。如果放弃治疗，意味着这个20多岁的年轻人生命的终结。
“争取百分之一的希望吧。假如我们放弃，患者将不久于人世，他还很年轻。作为医师，我们在有充分准备的情况下，应该去冒这个险。” 肖健云说。
经反复会诊，湘雅医院决定充分利用医院目前先进的放疗设备，精确定位。尽量保护患者的脑干和脊索，并密切观察患者反应。在大家的共同努力下，患者的病灶得到了控制，创造了当时国内第一例蝾螈癌患者经治疗后存活超过6年的奇迹。
像肖健云这样为患者创造生命奇迹的医生，在湘雅还有很多，重症医学科主任张丽娜就是其中一位。张丽娜是一名资深重症医学人，她曾驰援武汉、吉林抗疫，带领医院重症医学“特种部队”，想方设法给患者以生命支持，尽全力帮助患者跑赢“死神”。
重症医学科的医生是把重症患者从生死线拉回来的人，必须对生命有敬畏心。张丽娜说，她和团队坚持的是“不抛弃，不放弃”原则，虽然医学是有不确定性的，不可能解决每个患者的问题，但是只要有一线希望，就值得医者全力以赴。
张丽娜和医院141名同事一起驰援武汉抗疫时，救治了很多高龄的新冠肺炎患者，其中年龄最大的患者93岁。

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2020年4月1日，中南大学湘雅医院援鄂医疗队队员回到长沙。新华社发（陈思汗摄）
今年1月，张丽娜和同事吴安华等驰援吉林省抗疫，在隔离病房，她救治了一对母子，母亲年逾90，儿子也已经60多岁。面对重症的母亲，儿子含泪拉着张丽娜说，“请无论如何，让我妈妈活下来，因为只有她和我相依为命了。”
面对患者的请求，张丽娜暗下决心，一定竭尽所能帮助老太太恢复健康。经过半个月的治疗，老太太转危为安，那一刻，张丽娜感到由衷地骄傲，“是对自己职业的满足和骄傲。”
作为一名常年直面生死的女重症医学人，你有过害怕吗？面对采访人员的提问，张丽娜坦言：“没有私心，就不会害怕。对患者竭尽全力，帮助患者减轻痛苦，就会有成就感。”
百年老院见证医疗技术日新月异
1907年的一天，一张传单被贴在位于长沙的雅礼医院（湘雅医院的前身）墙上，这是一封感谢信，感谢医生用现代医学手段治好了患者的白内障。根据湘雅医院的史料记载，20世纪初，雅礼医院的外科医生已经开始为一些白内障患者和肿瘤患者做手术。
20世纪30年代，现代医学在中国处于欣欣向荣的发展阶段，湘雅医院等现代医院的兴起，使人们开始接受现代医学。
湘雅医院保存了70多年来的230多万份病历，如同中国现代医学的“活化石”，见证了医学技术和理念的突破，以及一代代医者的仁心。采访人员翻阅着老病历，看到医生的记录细致入微：病人散步时长、每日饮食等情况均记录在案。中南大学湘雅医院党委宣传部主任严丽说，“这反映了湘雅医生的严谨和对于病人的关心，时时都以病人为中心。”
湘雅医院院长、骨科专家雷光华教授说，以骨关节炎为例，过去患者急性发作期只能强忍疼痛，基本没有什么特殊治疗；到20世纪80年代以前，患者也都是接受物理治疗和药物治疗；随着关节镜技术和关节置换手术在国内的逐步开展，骨关节炎的治疗效果越来越满意，而且技术越成熟，手术时间越短，手术创伤越小，患者恢复也越快。随着3D打印、导航技术和手术机器人的出现，手术的精准度也越来越高。
湘雅医院神经外科李学军教授告诉采访人员，20世纪50年代，神经外科医生寥寥无几，基层医院基本没有神经外科专科，开颅手术无法开展。如今在电磁导航的指引下，医生就像使用GPS一样，根据导航系统探头指引，可轻松找到大脑深部的病灶，精确切除肿瘤。