许家佗认为,有了精确的数据作为医生诊断的依据,就相当于中医医生有了测量分析的工具,可以突破时间空间的局限,突破医生个体差异和主观性的局限,准确地再现和分析疾病的表现形式,实现精确诊疗。未来当大多数病人由客观数据作为支撑,数据、诊疗方案和疗效之间逐步建立科学的对应关系,进而形成中医药临床大数据平台,将有利于行业技术规范和技术优化迭代发展。
“随着信息技术发展,时间和空间都将不是问题,中医诊疗模式不用面对面就能得到患者的数据信息。”许家佗特别提到,基于信息化技术的互联网医疗、远程医疗、在线医疗将大大拓展中医应用场景。“在比较全面获得患者临床信息的情况下,针对某疾病的大数据基础,可以提高诊断的准确性、药物的精确性以及实现用药疗效的有效评估。”许家佗说。
胡镜清表示,当前,中医药传承不足,创新乏力,与现代科技交叉融合还不够。“推进我国中医药现代化、产业化进程,需要通过科技创新驱动,促进中医药传统诊疗手段与现代科技结合,让古老的中医药重新焕发青春。”胡镜清说。
中医现代化不能丢掉整体性思维
各种信息技术应用结合中医理论知识让人们看到中医现代化的希望。但中医现代化仍面临理念和技术的种种挑战。
首先是理念。中医从业人员中仍有人认为,机器采集的数据永远无法与人的感觉相提并论,理念上没有接受用现代化的工具技术进行客观化研究;另一方面,现代医学从业人员中也不乏有人对古老的中医认知仍然局限在“搭脉”“看舌苔”的诊断方法中,认为中医没有必要融合现代技术。中西医双方从业人员对医学的认知因固守各自理念,而非常容易导致陷入技术“内卷”的困境。
“如果双方接受现代医学技术支撑的中医现代化发展理念,即使舌诊仪、脉诊仪目前还不可能完全匹配人的感觉,也可以通过技术手段的不断进步,使中医现代化理论与数据都得以逐渐完善。”许家佗说。
与此同时,中医现代化同样也面临一定的技术难度。无论人工智能,传感器与仿生技术,还是互联网医疗,都需要这些技术领域针对中医药行业的需求,与中医药领域紧密合作。中医现代化的难点在于传统的中医学与现代生物学、信息学技术如何实现跨界合作,如何跨过各自学科领域的技术基础到达对方领域当中。
跨学科研究中需要中医解放思想,将中医理论转化成现代科学技术可以解读实现的技术基础,这要由相关领域来帮助解决技术难题;另一方面,人工智能、信息技术领域也要对中医的方法、理念有所了解,针对中医临床实际需求,研发更适合的技术方法。
在信息技术应用中,听觉、嗅觉、视觉也都要达到一定的灵敏度。然而目前图像数字设备和技术仍然无法完全实现人的视觉功能。
又如在脉诊中,手指接触到的信息与传感器检测到的数据是否相互匹配……“人能够感受到毫米级的差别,你却拿厘米级的尺子去测量人的感受。”许家佗表示,中医现代化过程中对相关技术的依赖也需要相关领域突破更多的技术瓶颈,中医智能化手段工具需要人工智能、仿生学等更契合的技术匹配,以达到共同发展。
【 中医药|避免陷入技术“内卷”中医现代化需要跨学科融合】“任何技术都有其局限性。”许家佗强调,中医的特点在于其宏观综合性优势,所以中医现代化过程中还要避免过分追求数据化、技术化,丢掉原来中医学整体性思维的战略优势,造成“只见树叶,不见森林”的局面。
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