2021年7月28日是世界卫生组织的第十一个世界肝炎日,今年主题是“Hep can’t wait!(消除肝炎 时不我待)”。当日,南方医科大学南方医院肝病科主任、广东省肝病研究所所长侯金林在做客人民日报社旗下新媒体“人民好医生”客户端时介绍,我国曾是一个乙肝高发地区,乙肝病毒感染率、携带率都超过8%,经过过去30年的努力奋斗,特别是乙型肝炎疫苗在新生儿中的普遍接种,以及对乙肝阳性妈妈的新生儿的联合免疫,让我国5岁以下儿童乙肝表面抗原阳性率降到0.32%,比较接近世界卫生组织确定消除乙肝母婴传播的目标。
在访谈中,侯金林还介绍,我国乙肝临床诊断和治疗取得重大进步,这得益于国家药品集采工作,乙肝抗病毒药物价格大幅度下降,让口服抗病毒药物可及性大大提高,即使边远地区,经济欠发达地区,老百姓也承受得起。
侯金林谈到,虽然我国乙肝病毒新发感染的增量很少,每年新发感染患者中,新生儿低于5万,成人感染病例也少,但我国感染人群的存量仍然巨大,全国估计现有8000万慢乙肝病毒感染者,其中约有700万为肝硬化患者。而每年40万左右肝癌患者中,90%以上跟乙肝病毒感染相关。乙肝病毒感染可引起严重肝脏疾病,且是慢性的,静悄悄的发展,为患者及家庭都带来负担,因此,做好乙肝防控工作尤为重要。
针对到2030年世界卫生组织和健康中国制定的目标,减少新发乙肝感染率90%以上,与乙肝相关新发死亡率下降65%,侯金林介绍,目前我国有进步,也存在困难。
在减少新发感染率上,我国通过乙肝疫苗接种,使用乙肝免疫球蛋白,通过对病毒定量特别高的孕妇在妊娠最后一个阶段口服抗病毒药物降低乙肝病毒载量,可实现乙肝母婴零传播。
从目前数据显示,乙肝病毒感染率降至千分之一以下,5岁以下儿童乙肝病毒感染率已降至0.32%,接近于世卫组织提出的消除乙肝病毒母婴传播的目标。
【 新生儿|可喜!5岁以下儿童乙肝阳性率降至0.32% 接近世卫消除肝炎目标】就降低死亡率的目标来说,任务还非常艰巨,据侯金林介绍,还需要做更多的基层科普工作,提高公众对疾病的知晓率,提高诊断率,进一步提高治疗率,从而减少乙肝新发感染率,降低乙肝相关死亡率。
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