生死|心脏除颤12次！医护齐力上演生死救援心脏

近日，在湖州市长兴县中医院急诊室内，40岁的病人张先生（化名）先后被心脏除颤12次，这让在急诊科工作20余年的护士陈欣雅直言：头一次遇上！
体重180斤，患高血压多年的张先生一直就有胸闷的毛病，之前未引起重视。当天凌晨，感到胸痛难忍并伴有背部疼痛，自测血压200 /120 mmHg，张先生在家人的陪伴下来到长兴县中医院急诊科救治，治疗过程中自觉状态明显好转。

突然间，张先生整个人痛苦得蜷作一团，双手捂住胸口，将头埋在两膝之间。一直关注着他的当班医生和护士立即冲上去查看：心电监护显示是室颤，这是一种致死性的心律失常，结合当下病情，考虑急性心肌梗死。
心脏骤停病人早期85%~90%是室颤，除颤每推迟1分钟，存活率降低7%~10%。CPR（心肺复苏）与除颤仪的早期有效配合使用，是抢救心跳呼吸骤停猝死病人的最有效抢救手段。面对突发情况，医生将一系列抢救、治疗措施及时用上，患者的生命体征终于被稳定住。
相比于常见病人发生一到两次室颤的情况，张先生被反复除颤12次，这也预示着他的心脏问题十分严重。“家属的镇定表现也非常难得，让我们能用百分之百的精力全力以赴救人。”医生表示，危急时刻，家属的信任和支持非常重要。
除颤、心肺复苏及此前的一系列治疗，均只是暂时稳住张先生的生命体征，治标不治本。若不及时进行心血管介入手术，心肌梗死的风险依然随时都在。
就在抢救张先生的过程中，医院导管室早已同步启动，术前准备一切就绪。完成家属术前谈话，待病情稍有稳定后，带着转运监护、氧气瓶、除颤仪等设备，张先生被从抢救室转移到手术台上。
随着穿刺的完成，导丝的进入，张先生突发室颤12次的原因被一一揭开：心脏冠脉三支严重病变，前降支次全闭，右冠中远段90%狭窄，回旋支远段80%狭窄。心脏冠脉通路被堵死，还怎么完成全身的血液循环呢？幸运的是从穿刺开始到导丝通过病变血管，再到血管开通支架植入完成，整个手术过程仅用了38分钟。这也意味着，张先生心肌梗死的源头被解决了。
采访人员：陈虹
【 生死|心脏除颤12次！医护齐力上演生死救援】通讯员：潘建