心境障碍|抑郁情绪≠抑郁症 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

文章插图

抑郁症是最常见的抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
山东省妇幼保健院心理门诊开设孕产妇心理筛查，会通过症状自评量表（SCL-90）进行比较全面的心理状态评估。异常结果集中表现在强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、不安全感、饮食睡眠这几个项目上。有孕妇拿到结果一看，吓自己一跳，说：医生，我怎么那么多心理问题，又是抑郁症又是强迫症的？
测评结果异常，不能就此诊断为强迫症、抑郁症。这和医学上的化验检查是有不同的。如果检查血常规，显示血红蛋白90g/L，可以诊断贫血。但是心理测评结果异常，像SCL-90，不能因为在抑郁相分值高，就诊断抑郁症。
自评量表是有时效性的。症状自评量表，测评的是最近一周的状况，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠，因此反映的情况仅限于最近一周。如果测评结果有问题，还需要结合个人的主观体验、时间维度、社会功能影响情况，以及排除标准，才能下诊断。千万不要看到一个异常的测评结果，就给自己贴上一个“抑郁”“强迫”的标签，那是不合适的。
今天我们就先来谈谈有关“抑郁”的话题。
抑郁情绪，我们每个人都有过体验。比如亲人离世、失恋、考试不及格、应聘岗位遭到拒绝，如果这个时候没有情绪低落，没有抑郁体验，那才是不正常。清晰的记得，一位心理老师说：情绪是上天赐给人类最珍贵的礼物，无论是喜悦、愤怒、悲伤、恐惧、厌恶、抑郁、焦虑。哪怕是负性情绪，也有其积极的意义。抑郁虽然让人感觉到痛苦，情绪低落，但是让我们可以停下来沉思，修通，有助于自我成长。焦虑促使我们对未来没有发生的事情做出提前应对。恐惧让我们避开危险，保存生命。哪怕我们多么希望永远幸福快乐，焦虑、抑郁这样的负性情绪同样会伴随我们，并不会消失。

文章插图

如果抑郁情绪在诱发事件过去很久仍然持续不消失，例如亲人离世后2年，仍然沉浸在悲伤中不能自拔。或者没有明显的诱发事件，但是无论什么都不能让自己开心起来，每天躺着还是感觉到疲惫，不去工作，暴饮暴食或者厌食，体重激增或者下降，感觉自己活着没有意义，轻生的想法挥之不去。有人不敢走到窗前，生怕自己会跳下去。这样的情况，才是抑郁症。
DSM-5对抑郁症诊断，伴有兴趣和愉悦感丧失、精力下降、睡眠障碍、体重改变、精神运动性激越或迟滞、无价值感、思考/注意力下降、反复出现自杀自伤想法和行为。在同一个两周内，出现5个或以上的症状，有痛苦体验，导致社交、工作等其他重要功能损害，且不是某类物质的生理效应或躯体疾病。才可以针对抑郁症。
由此可见，抑郁情绪，不等同于抑郁症。抑郁症，持续时间长，症状严重，社会功能损害大。而抑郁情绪却是遇到事情时我们正常的反应。
抑郁情绪，会随着时间，慢慢消失；但是抑郁症是需要治疗的，否则对自己，对家人都会造成严重的伤害。
供稿：心理门诊
图片来源于网络

文章插图

全心全意为妇女儿童
提供全生命周期服务

文章插图

山东大学附属山东省妇幼保健院山东省妇产医院
山东省立医院集团妇产医院
山东省生殖医院
咨询电话：0531-68777266
预约电话：0531-68795777
急诊电话：0531-68795888
传真：0531-68795076
网址：http://www.sdmch.org.cn/
地址：济南市经十东路238号(燕山立交桥东与浆水泉路交叉口)
山东大学附属山东省妇幼保健院北区
山东省中医药研究院附属医院
山东省妇幼保健院儿童医院
预约电话：0531-68795111
地址：济南市历下区经十路12675号（经十路浆水泉路交叉口西北角，向西300m）