禁区|金医专家“无创”治疗突破手术“禁区”助105岁高龄患者去顽疾

日前,金乡县人民医院胃肠外科联合介入科再次突破高龄手术“禁区”,成功为一名105岁肠梗阻患者实施“结肠支架植入术”,打破金乡县人民医院此类手术最大年龄记录,通过无创手术方式,为患者解除病痛折磨,安享金色晚年。
就在前几日,105岁的李奶奶在家人的陪伴下高高兴兴的出院了,回想起过去这10多天的时间,李奶奶的家人不禁感叹,多亏了金乡县人民医院的专家们,现在她一身轻松,胃口也好了。提及10多天前腹痛腹胀难忍的李奶奶,被家人急匆匆地送至金乡县人民医院胃肠外科进行治疗的场景,金乡县人民医院胃肠外科副主任肖志强记忆犹新。
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“该患者患有降结肠肿瘤,正是由于肿瘤的阻隔,才导致了肠梗阻的出现,由于已经三天没有排气排便,梗阻情况已经非常严重,最为关键的是要尽快将肠道进行打通。”在被收治到病房后,肖志强主任考虑到,对于危重肠梗阻患者来说,大多采取肠造瘘手术治疗,但考虑到该患者年事已高,加之一体多病且病情危急,已无法承受有创手术进行治疗带来的创伤,遂与介入科主任马季军进行了共同会诊,制定最为稳妥的解决办法,经过多次论证与商讨,最终决定采取“无创”的方式进行支架植入,打通梗阻部位。
“请相信我们,一定可以帮您解决问题……”面对病床上低声呻吟且有些耳聋的李奶奶,在进行术前准备过程中,肖志强主任多次耐心的趴在患者耳边进行着心理安慰,患者情绪也开始逐渐变得稳定。据肖志强主任介绍,结肠支架作为治疗肠梗阻的新措施,可以使肠梗阻患者通过“无创”的手术方式进行疏通,对于肠梗阻患者而言,更能够大大缩短住院时间,减少并发症的发生,减轻小肠的压力,极大提高生存质量。
“该患者来时肚子大如皮球,肠道内腔狭窄段长度近4厘米,狭窄度更是达到了90%,情况较为严重。”面对百岁高龄患者,马季军主任坦言手术风险依旧不能小觑。他形象的比喻道,人的肠道犹如一条皮筋,有着一定的韧度,但随着年龄的增长,肠道也会逐渐失去原有的弹性从而变得僵硬,因此,导丝很难顺利的沿着肠腔前进,稍有不慎就会出现肠破裂和出血风险。
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正是由于老人的百岁高龄,身体负担非常重,手术风险成倍增加,这就需要手术操作人员有丰富的经验、精准的判断和娴熟的技能,整个手术必须快速且细致,在肖志强主任与马季军主任的默契配合下,用时1个小时成功实施“结肠支架植入术”,在细致准确的基础上最大限度地缩短了手术时间,患者痛苦表情当即消除,梗阻得到了解除,术后短时间内,生命体征也逐渐恢复。
年龄不是手术的绝对禁忌症,肖志强主任强调, 老年人长期便秘并且伴随腹痛腹胀,如果发展成完全性肠梗阻,就可能造成肠坏死,往往只有手术才能解除梗阻,所以出现以上问题应及早来院就医解决。
齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员 孟丽 李亚腾 采访人员 孔茜
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