黄金时间|天气寒冷警惕脑卒中,把握急救“黄金时间窗”

天气转寒,“它”也悄然袭来。急、凶、快,发病率高!
约有 1/6 的人在一生中将遭遇“它”,平均每 6 秒钟,就有 1 人因“它”永久致残,“它”就是脑卒中。
即使逃过一劫,也会出现半身不遂等后遗症,是危害严重的一类疾病。
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什么是脑卒中?
脑卒中,又称“脑中风” “脑血管意外” “脑血管病”,是指因脑血管损害而引起的脑组织病变。当血管突然破裂或阻塞时,血流中断,引起供血区域内脑细胞氧供停止,脑细胞死亡,即发生了卒中。
脑卒中包括缺血性卒中(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓塞)、出血性卒中(脑出血、蛛网膜下隙出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。脑卒中存在着明显的发病率高、致残率高、病死率高、复发率高现象,给患者的健康和生命造成极大威胁,给患者及其家庭带来较大的经济负担和精神压力。
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尽早识别,及时就诊
由于脑部功能复杂多样,每个卒中患者发病时的病变血管、严重程度存在差异,因此卒中后的表现各不相同。有些人出现半身不遂,有些仅有言语含糊,而严重的患者可能出现昏迷甚至危及生命。因此需要我们能尽早识别,及时就诊。
下列表现可能预示着卒中发生:
突然手臂或腿的麻木无力,特别是一侧肢体的无力;突然一侧口角歪斜;突然讲话或理解费力;突然走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。突然不明原因的头痛。当自己或他人出现上述症状,高度提示卒中,需要立即到急诊就诊,切不可麻痹大意。
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无论是哪一类脑卒中,高血压都扮演着“导火索”的角色。长期高血压的患者,脑部动脉硬化程度较高。做个形象的比喻,由于高血压患者血管像旧轮胎一样弹性变差、越来越薄,甚至个别地方产生“鼓包”(即微小的动脉瘤),一旦血压骤然升高,血管壁就破了,容易导致血管管壁破裂,形成出血性脑卒中。高血压可使脑血管硬化的发展加速、加重,血管硬化造成的血管狭窄和硬化的血管壁上形成的斑块破裂引起的血栓则会造成血管的堵塞,从而引发缺血性卒中。
哪些人易发脑卒中?
目前研究显示,除了年龄、性别、种族等不可控制的因素外,具有以下危险因素的人有更高的卒中发生风险。我们常说的“三高”、心脏病是最常见的心脑血管疾病危险因素,此外,一些代谢疾病和不健康的生活方式,例如高同型半胱氨酸、代谢综合征、吸烟、饮酒、少动久坐、肥胖、慢性疲劳等都可能导致卒中。
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高血压是卒中最常见的危险因素。来自中国卒中报告2019数据显示,70%的卒中患者存在高血压,控制血压可以有效降低卒中发生风险,血压每降低10mmHg,卒中风险就可降低约30%;高血脂可导致动脉粥样硬化发生,血脂水平特别是低密度脂蛋白(LDL)水平与缺血性卒中发生风险存在显著的相关;糖尿病患者卒中发生风险增加1倍以上,严格控制血糖可有效降低卒中风险;有心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高 2 倍;超重人群患脑血管病的风险比正常体重人群增加20%,全因死亡率增加15%。
吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素,吸烟者的肺癌、冠心病、高血压、脑卒中及周围血管病的发病率均明显升高。吸烟者卒中发病率较不吸烟者多2.5倍,高血压合并吸烟会显著增加脑卒中风险。
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青年人同样要提高警惕,很多人以为脑卒中是老年病,实际上,目前脑卒中的发病已经逐渐年轻化,青年患病率也占到近20%。与老年人相比,酗酒、吸烟、长期压力、夜生活过度、高脂肪饮食,一些血液病、先天疾病、免疫系统疾病等因素,都有可能使青年人罹患卒中,因此需要纠正不良生活方式,积极治疗原发病,远离脑卒中。
我们该如何预防脑卒中呢?
尽管脑卒中危害严重,致死致残率高,脑卒中可防可治,改正错误的观念和不健康的生活方式,有意识地避免脑卒中的危险因素,定期进行脑卒中筛查,及早发现问题,做到早诊断、早治疗,就可以有效防止脑卒中的发生。
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