焦虑障碍比抑郁严重吗(双向情感障碍)

如果你患有双相情感障碍(BD) , 你有可能还患有另一种并存的疾病 , 称为共病 。事实上 , 双相障碍患者一生中患焦虑症的几率是常人的六倍 。根据最近的一项荟萃分析 , 42%的双相情感障碍患者还患有某种焦虑症 。这就是为什么医生经常要同时筛查焦虑症和双相情感障碍的原因 。


焦虑障碍和双相情感障碍的某些症状可能看起来相同 , 这就使患者在这两种情况下的表现、治疗和预后复杂化 。患有共病性焦虑症也会增加药物滥用和自杀念头及行为的可能性 , 所以密切关注迹象和症状是至关重要的 。下文是双相障碍共病中排名前六位的焦虑障碍 。


1、惊恐障碍




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惊恐障碍的特征是突发的、反复的强烈恐惧 , 大约五分之一的BD患者会出现这种症状 , 在抑郁和双相混合状态的患者中更为常见 。身体症状包括胸痛、心悸、呼吸短促、头晕和胃痛 , 而双相情感障碍会增加惊恐发作的可能性 。


2、广泛性焦虑障碍(GAD)




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在惊恐障碍之后 , 广泛性焦虑症(GAD)是双相障碍中第二常见的一种共病焦虑症 。GAD患者对日常事务(个人健康、工作、社交互动)处于持续过度担心的状态 , 至少持续6个月 。主要症状包括易怒、肌肉紧张、注意力难以集中、睡眠障碍、容易疲劳、烦躁不安或紧张 。


3、社交焦虑障碍(SAD)




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SAD , 也称社交恐惧症 , 患者在社交场合会经历压倒性的和极端的自我意识 。当面对他人时 , SAD症状包括心跳加速、恶心、恐慌或感觉大脑“一片空白” , 以及害怕评判 。一些研究表明 , SAD和双相障碍共病的患者患非典型抑郁症(当有积极的事情发生时 , 他们的情绪会改善) , 以及其他焦虑症(尤其是创伤后应激障碍和强迫症)的几率更高 。


4、创伤后应激障碍(PTSD)




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在经历可怕的事件后可发展PTSD , 通常涉及严重身体伤害的发生或威胁 。症状包括高度警觉、敌意、不信任他人、社交孤立、闪回、失眠和噩梦 。创伤后应激障碍和双相障碍之间的联系是独特的 , 因为躁狂和抑郁发作有时都可被视为创伤性事件 , 从而引发更多的焦虑 。


5、特定恐惧症




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超过十分之一的双相障碍患者也有特定恐惧症 , 而且女性比男性更常见 。恐惧症是一种焦虑症 , 它的定义是对某种事物极度恐惧或厌恶 , 导致身体或心理残疾 。在许多情况下 , 恐惧始于儿童时期 , 一些研究表明 , 家庭因素在双相障碍的共病中发挥着作用 。
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6、强迫症(OCD)




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关于强迫症是否真的是双相障碍的共病 , 或者是否是双相障碍的继发性疾病 , 还存在很大的争论 。无论哪种情况 , 相关的症状通常始于童年或青少年时期 。强迫症的特征是重复的 , 不需要的想法和行为 , 如洗手 , 数数 , 或清洁 。当强迫症和双相障碍同时存在时 , 这些症状通常在抑郁发作期间出现 , 在躁狂/轻躁狂发作期间停止 。