医生啊,为什么我在医院诊室测量的血压,总会高过家里量的血压?一到医院就得病。
那您应该考虑一下是不是有白大衣高血压症了。

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医生

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居民
白大衣高血压?也是一种高血压病吗?
白大衣高血压并不是一种高血压病,确切来说应该是一种现象,影响到了血压测量数值,如无明确器官损伤,不需要治疗。

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医生
【 诊室|医院测量的血压总会高过家里量的?教你如何正确测量血压→】
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居民
那如何才能准确地测量自己的血压呢?
这里还是推荐家庭自测血压(HBPM),能更好更方便地反映自身血压状况。

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医生
家庭自测血压(HBPM)的特点
01
可靠性
与诊室测压相比,家庭自测血压的可靠性强。
一是能提供大量血压信息;二是详实地记录患者血压,因此建议使用有存储功能的血压计。HBPM一般由合格的电子仪器自动测量,避免人为的误差。
02
真实性
初诊或需要改变治疗方案的高血压患者HBPM至少7天,取后6天内血压平均值作为治疗参考的血压值,能真实反映患者某段时间的血压水平。
HBPM排除了测量人员的干扰,可筛查白大衣性高血压和发现隐蔽性高血压。
03
简便性
测压在家庭进行,不用到医院或诊室,方便测量,尤其是方便老年患者或工作忙的职业人群。
家庭自测血压(HBPM)仪器的推荐
HBPM的仪器有台式水银血压计、气压式血压计、自动或半自动式电子血压计。
台式水银血压计操作需要矫正,未经过培训的人员难以维护和正常使用,在操作上被测者自行操作也较为不便。气压式血压计虽然较为精准,但对操作的要求更为精细,需要专业知识,仅在诊室当中应用。
电子血压计使用方便,操作简单,越来越受到重视,《中国高血压防治指南2010》推荐使用经国际标准化认证的上臂式血压计。一般不推荐常规使用腕式血压计或手指式血压计。

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如何正确测量血压
基本条件:患者的能力;座椅、上臂支撑物(桌子)、合适的袖带、气囊;血压测量结果的记录与报告(自动记录,或如实记录)。
01
测前准备
测量前至少休息5分钟,放松心情,尽量不引起自身紧张(如膀胱充盈),不应饮用有一定提神作用的饮品,如咖啡、茶等。尽量选择安静,受到外界干扰较少的环境。
坐位,双脚自然着地;裸臂绑好袖带,袖带大小合适;袖带必须与心脏保持同一水平。
02
测量中注意事项
尽量保持安静,不说话,测量过程中不要活动。

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03
测量后完善及诊断
每次测压2-3次,尽量取后两次测量的结果。
记录每次测压的数值,如发现有较大出入,可再次进行测量。
诊断和治疗初期,每日早晚各一次,连续测压1周;长期观察中每3月HBPM1周;第一天血压值去除,仅计算后6天的血压值。现在一般的电子血压计有相应的记录功能。
在未用抗高血压药的情况下,非同日测量三次,收缩压大于等于140和(或)舒张压大于等于90毫米汞柱,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正服用抗高血压药物,血压虽然低于标准也应诊断为高血压。
04
温馨提示
电子血压计的校准:电子血压计每半年应校准一次。使用中发现电子血压计准确性有问题,应及时检查和维修。
HBPM适用于老年人、妊娠妇女、糖尿病、可疑大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压、预测预后、改善治疗依从性、长时期血压变异和降压疗效评估等。
对伴有精神焦虑、抑郁或擅自改变治疗方案的患者,不建议进行HBPM。
结语
准确测量自身血压,有助于更好地判断自身健康情况,避免过度服药,更好更及时地帮助医生调整治疗方案,避免量出来的高血压。
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