不吃盐没力气,微量元素钠是盐吗

钾离子异常是临床上最常见的电解质紊乱 。正常人体内血钾维持在3.5-5.5mmol/L , 它参与维持神经-肌肉组织的静息电位及电兴奋的产生及传导 , 同时还直接参与酸碱平衡的调节 。低于3.5mmol/L , 称为低血钾 , 而高于5.5mmol/L则称为高血钾 。
血钾 , 高了 , 低了均会导致不良后果 , 且临床上表现多种多样 , 但都可以引起严重后果 , 其影响较大的就是心肌及骨骼肌 , 且症状上比较相似 , 需注意鉴别 。


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1. 消化系统:低钾 , 可以引起食欲低下 , 肠蠕动减慢 , 出现便秘、腹胀 , 恶心不适 , 重者可引起麻痹性肠梗阻;高钾血症通过促进乙酰胆碱的释放 , 也可导致恶心、呕吐 , 甚至腹痛 。
2. 神经肌肉系统:高钾、低钾严重者均可导致肢体无力、甚至呼吸困难 。但两者有一定区别:低钾血症引起肌肉无力 , 常表现为下肢对称性乏力 , 并向上影响上肢 , 严重的还可累及呼吸肌出现呼吸肌麻痹 , 导致呼吸困难 。高钾血症 , 肌肉兴奋性增高 , 易出现疲劳 , 严重者引起呼吸抑制 , 甚至窒息 。


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3. 中枢神经系统 高钾血症两侧浓度差缩小 , 兴奋性增高 , 主要表现为烦躁不安或神志不清;而低钾血症者 , 一般神志清醒 , 可有表情淡漠 , 抑郁 , 思睡 , 记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状 。
心血管系统:高钾血症及低钾血症均会抑制心肌 , 引起心律失常、心肌麻痹 。低钾 , 心肌兴奋性减低 , 症状轻者 , 可有窦性心动过速 , 房性或室性期前收缩 , 房室传导阻滞;严重的可出现室性心动过速 , 甚至心室纤颤 。高钾血症 , 初始随着心肌兴奋性增高 , 随着血钾进一步升高 , 严重者心肌兴奋性降低或消失 , 心肌收缩无力 , 表现为心律缓慢 , 心律不齐 , 严重的导致室颤 。


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临床上 , 我们所做的心电图有时也可以提示医生可能存在血钾异常 , 如T波高尖 , PR间期延长等可能提示高血钾 , 而T波低平、增宽 , U波出现等可能是低血钾的表现 。如有这些表现 , 常会通过检测电解质来确定是否真的存在血钾异常 。
对于低钾3.0mmol/L以上 , 可以口服氯化钾缓释片或10%氯化钾溶液补钾 , 或多进食橙子、香蕉等富钾食物 。而对于低于3.0mmol/L , 可能就已经有不适症状了 , 可考虑静脉补钾 , 因其输液速度及浓度均有特殊要求建议医院就诊 。


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高钾超出肾脏的代谢 , 可能需要大量利尿、输注葡萄糖酸钙等医学措施去处理 , 并且对于血钾高于6.5mmol/L , 经相关措施仍不能有效降低者可能需要透析处理 。
【不吃盐没力气,微量元素钠是盐吗】因此 , 其实低钾 , 高钾没有谁危害更大 , 其严重程度取决于高多少、低多少 , 以及发生的快与慢 。