专治胃阴虚的中成药（脾胃湿热四样中成药） _胃

【专治胃阴虚的中成药（脾胃湿热四样中成药）】来源 / 赛柏蓝-基层医师公社
特约撰稿人 / 梅松政

一剂中成药，专治头痛。

川芎茶调丸是一味治疗头痛为主的中成药，其配方源自于《太平惠民和剂局方》中的川芎茶调散。原方由川芎、荆芥（各四两），白芷、羌活、甘草（各二两）、细辛（一两）、防风（一两半）、薄荷（八两）组成，为细末，每服二钱，食后清茶调下。

哪种头痛适合川芎茶调丸？

川芎茶调丸功效为疏风止痛，主要用于外感风邪所致头痛病证。所谓外感风邪头痛，就是指头痛主因为外感所致。如外感风寒或风热或暑湿等，比如着凉或被雨淋等所致头痛。

中医学认为，头痛主要分为两种类型，一种是外感头痛，一种是内伤头痛。外感头痛包括风寒头痛、风热头痛、风湿头痛等。内伤头痛包括肝阳头痛、肾虚头痛、血虚头痛、痰浊头痛、瘀血头痛等。川芎茶调丸可用于外感头痛，也可用于非虚所致部分内伤头痛，比如痰浊头痛、瘀血头痛等。

根据笔者临证经验，运用川芎茶调丸主要看患者病程长短、禀赋体质等情况。病程较短、无特殊慢性疾病（如高血压、糖尿病、心脏病、白血病等）、食纳尚可，表现为头痛为主者，均可根据病情选择川芎茶调丸治疗。

现代医学所称的偏头痛、血管性头痛、神经性头痛、上呼吸道感染所致头痛、头部外伤所致头痛后遗症、头部带状疱疹所致头痛后遗症等，均可根据病情情况选择川芎茶调丸治疗。

服用川芎茶调丸须注意6点

根据笔者临证近30年经验总结，使用川芎茶调丸时应注意下面几个主要问题。

第一、某些特殊人群最好不使用。比如，对中药饮片成分过敏者、孕妇、婴幼儿等。

第二、注意“十八反”用药情况。“十八反”歌曰，“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中，细辛与藜芦相反。也就是说，服用川芎茶调丸期间应避免服用含有藜芦的中药饮片汤剂，或含有藜芦的中成药。

第三、特殊疾病患者最好不能用。比如，久病体虚者（包括气虚、血虚、肾虚、肝虚等）、严重心脑血管疾病等。

第四、药品质量发生改变不能服用。比如超过有效期、药丸形状改变、药品外包装字迹模糊难以识别等。

第五、养成咨询正规中医师或药师习惯。中医学认为，任何药品都并非绝对安全药物，比如辨证有误导致寒热不分、虚实不明等情况。所以，不管是哪类患者，特别是儿童患者，选择服用川芎茶调丸之前之中之后，有任何不明白情况，最好先咨询医师或药师，完全了解情况后再服用。

第六、疗程问题。由于川芎茶调丸主要用于外感头痛，若连续服用3天以上，未见临床缓解，甚至病情加重者，应当咨询医师或到正规医疗机构就诊，不能盲目长期服用，更不能擅自加大剂量服用。

吞服川芎茶调丸需清茶吗？

川芎茶调丸配方中有一味特殊药物，那就是清茶。

中医学认为，茶味甘苦，性寒，具有消食去腻、降火明目、清暑解毒、生津止渴等功效。川芎茶调散原方选用茶叶的主要机理为，“取茶叶的苦寒性味，即可上清头目，又能制约风药的过于温燥与升散，使升中有降。”也就是说，清茶是川芎茶调丸中不可或缺的药物之一。市场上的川芎茶调丸多数没在丸剂中加有茶叶，故临床使用时，应选用茶水吞服。

原方中要求的茶是“清茶”，何为清茶呢？根据相关资料显示，清茶泛指绿茶或青茶。临床常用的是绿茶，而绿茶又包括甜茶和苦茶，两者均可作为吞服川芎茶调丸的“调剂” 。

根据笔者临证经验，凡以风寒头痛、瘀血头痛为主者，宜选择味甘之绿茶，凡以风热头痛、痰浊头痛为主者，宜选择味苦之绿茶。

总而言之，不管临床服用成药川芎茶调丸，还是运用川芎茶调丸之中药饮片汤剂，都要注意“清茶”这味药，它与方中甘草搭配为佐使药，既有调和药性的作用，又有制约升降过度的作用。

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