缺铁性贫血的危害（缺铁性贫血饮食注意） _性

贫血是临床上常见的症状，通常是指男性血红蛋白浓度<120g/L，女性血红蛋白浓度<110g/L，孕妇血红蛋白浓度<100g/L 。
贫血的常见表现就是头晕、头痛、乏力、易疲倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣等。它的发生常常是隐伏的，进展缓慢，一般人们能慢慢地适应，并能继续从事工作和生活。
临床上除了由于骨髓造血组织减少和红细胞破坏过多而造血功能减退和不足导致的再生障碍性贫血和溶血性贫血，或由于失血过多而造成的贫血外，其他大都是因为造血原料摄入不足，使血红蛋白水平低于正常，故营养不良而导致的贫血。最常见的营养不良性贫血就是缺铁性贫血和叶酸和（或）维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血。
缺铁性贫血是世界上最常见的贫血，在生育年龄的妇女和婴幼儿中发病较多，老年人也多是由于营养摄入不足所造成的。
2017年6月30日由国务院办公厅发布的《国民营养计划（2017-2030年）》中就提出要到2020年实现以下目标：
——降低人群贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下。
到2030年，实现以下目标：
——进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血率控制在10%以下。
缺铁性贫血是由于小量多次失血或挑食、偏食导致体内储存的铁消耗殆尽，不能满足红细胞生成需要而发生的贫血，我们也称小细胞低色素性贫血。
造成缺铁性贫血的病因：
1、铁摄入减少偏食、挑食、肉类食物摄入不足、萎缩性胃炎、胃及十二指肠术后胃酸减少、药物或胃肠疾病影响铁的吸收等。
2、铁的丢失增多胃肠道失血（肿瘤、溃疡、息肉、胃炎、月经过多、慢性咯血），短期内多次献血，止血凝血障碍性疾病或长期服用抗凝剂后出血，维生素C缺乏病等。
缺铁性贫血除了有头晕、乏力、疲倦外，还会有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎、食欲减退、恶心及便秘等，异食症也是缺铁贫血的特殊表现，而在儿童常常会表现出生长发育迟缓或行为异常，烦躁、易怒、上课注意力不集中及学习成绩下降等，在体征上除皮肤黏膜苍白、毛发干枯、指甲扁平、无光泽外，还有部分贫血患者会有脾脏的轻度肿大。

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人体每天用于制造红细胞所需要的铁大部分来自衰老的红细胞破坏后释放出的铁，正常人每天从食物中摄取少量铁（1~1.5mg）就可维持体内铁的平衡，当然处于生长发育期的婴幼儿、青少年、育龄妇女和妊娠哺乳期铁的需要量会有所增加。

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大多数食物中含铁都很丰富，动物食品中的铁可直接被吸收，而植物中的铁多为三价（Fe3+）,需还原成二价（Fe2+）或与铁螯合物结合，才能被吸收，且吸收率远低于动物食品中的铁，胃酸、维生素C及蛋白质均可促进Fe3+变成 Fe2+，易于被吸收，蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、植酸、丹宁酸等可影响铁的吸收。

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摄入富含铁的蔬菜，同时摄入含维生素C含量丰富的水果和蔬菜，可使人体对蔬菜中的铁吸收率增加。

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因此，在缺铁性贫血的治疗时，除了消除病因和应用铁剂外，在营养上，要多增加动物食品的摄入，并增加维生素C的补充，同时要限制咖啡、茶等含鞣酸高的食物及富含磷和草酸丰富的食物（如全谷类、绿豆、菠菜等），补充铁剂时还要避免与钙剂、锌剂、抗酸剂等同时服用。
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本文作者：李晓雯
审校：石劢
【缺铁性贫血的危害（缺铁性贫血饮食注意）】编辑：马小陶