卡介苗多久能好(卡介苗是什么)

在中国出生的小孩


手臂上都会带着一个“logo”


这就是卡介苗疤痕


又叫“卡疤”


卡介苗多久能好(卡介苗是什么)

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几乎每个中国宝宝 , 出生时医院都会给他们接种卡介苗 , 除非有特殊情况 , 基本人人都要接种 。但是也有很多人都不知道:卡介苗究竟有什么用途?


卡介苗(BCG)作为“出生第一针” , 主要用于儿童结核病的预防 , 尤其对婴幼儿结核性脑膜炎和粟粒性肺结核具有一定的预防作用 。它属于第一类疫苗 , 是国家免疫规划程序规定要给儿童接种的疫苗 , 免费 。


我国疫苗接种计划规定:胎龄≥37周 , 出生体重≥5斤的新生儿 , 在出生后接种卡介苗 。注射位置一般在左上臂 。


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由于婴儿和婴儿对结核菌的抵抗力较差 , 一旦受到感染 , 就容易发生急性、严重结核病 。因此 , 婴儿出生后不久 , 需要接种卡介苗 。


宝宝没有按时接种怎么办?有些宝宝因为早产 , 或出生体重低于2500克 , 或有其他禁忌症 , 需暂停接种卡介苗 。这种情况的宝宝需要在出院后 , 到家附近的卡介苗接种点补种 。


对于那些出生后未接种卡介苗的婴儿 , 如果还不满3个月 , 可以直接补种;3月龄至3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种;4岁以上儿童(含4岁)不予补种 。3月龄以下卡介苗接种史不详的婴幼儿 , 待其满3月龄后 , 先做结核菌素试验 , 阴性者再予补种 。


接种后有什么反应?【卡介苗多久能好(卡介苗是什么)】接种卡介苗后的反应 , 不同于一般的疫苗 。大多数婴儿在接种卡介苗2~3周后 , 接种部位会出现红肿、硬结 , 随后 , 硬结的中间会逐渐软化 , 形成白色的小脓疱 。


脓疱破溃后 , 脓汁排出 , 经过1~2周逐渐结痂 , 愈合后可留有永久性凹陷疤痕 , 俗称“卡疤” 。上述过程一般要持续2~3个月 。这是卡介苗接种后的正常反应 , 是接种有效的标志 。


卡介苗多久能好(卡介苗是什么)

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另外 , 接种卡介苗后 , 也常引起接种部位附近淋巴结增大(一般小于1厘米) 。在此期间 , 宝宝也会出现体温升高 , 烦躁 , 食欲下降等症状 。
家长不必过分担心 。一般情况下 , 随着接种部位的愈合 , 肿大淋巴结大多会自行消退 , 对儿童健康没有影响 。


但若发生以下情况 , 请家长注意!

? 局域响应性强
接种处出现1 cm以上的脓肿、溃疡 , 愈合时间大于3个月 。


?周围淋巴结炎
也就是腋下、颈部、锁骨上下等部位的淋巴结肿大 , 直径≥1厘米 。周围淋巴结炎的发生率较低 , 大约为0.1‰~1‰ , 多发生在3月龄左右 , 约2/3的周围淋巴结炎发生在6月龄前 。


?卡介苗骨髓炎
多数在接种后6~24个月 , 可出现低热 , 病变部位肿胀、轻痛 。主要见于股骨、胫骨 。其原因可能与儿童的免疫状况、菌苗菌株毒力和过量有关 。


?全身播散性卡介苗病
多数在接种后半个月出现 , 表现为结核症状:发热、虚弱、胃口差、体重下降 。全身各器官结核病变 。这种情况 , 与患儿免疫缺陷有关 。需要立即抗结核治疗 , 该病死亡率很高 。


卡介苗多久能好(卡介苗是什么)

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还需要指出的是 , 卡介苗不是终生免疫的 。卡介苗的保护作用只能持续10-15年 , 免疫系统对卡介苗的“记忆”不能持续 , 疫苗诱导的保护作用随着时间的推移而逐渐减弱 , 直至消失 。因此 , 接种卡介苗获益最大的是婴幼儿和儿童 , 新生儿接种卡介苗不仅可以预防严重结核病 , 而且可以降低婴儿死亡率 。#结核#