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说起胃镜检查,人们总会想到的胃镜管子穿喉而过、痛苦的表情和口水横流。有些患者因胃镜检查过程中的不适感而拒绝检查,以致错过了治疗的良机。一种新的检查技术——经鼻胃镜自2002年在日本正式使用以来,降低了胃镜检查过程中的不适感。近日我院消化内镜中心传来了好消息,最新引进的鼻胃镜(简称鼻胃镜或超细胃镜,又称小儿胃镜)已经正式启用了,是目前最好的超细鼻胃镜,这也是株洲地区目前唯一的一台鼻胃镜。
昨天一名食管碱烧伤引起食管腔重度狭窄患者(无法进水)在我院内镜中心诊治,金少纯主任及其团队给患者经鼻胃镜检查后顺利放置鼻空肠管。解决了患者营养问题,这在以往患者只能去省级医院解决,如今在家门口就能轻松解决,这无疑是患者寒冷冬日里的一道温暖的阳光。
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超细电子经鼻胃十二指肠镜,顶部外径5.8mm?钳道内径2.2mm?外径比传统经口胃镜外径9.0mm-9.8mm明显缩小,视野角度广阔,且经鼻腔插入,不接触舌根到达食管和胃,可以减轻受检者检查过程中的恶心呕吐及不适反应,其耐受性更好:有研究发现鼻胃镜检查的患者问卷调查中?89.9%的患者没有或只有轻度的恶心?97.2%的患者没有或只有轻度的呕吐?85.5%既往接受过经口胃镜检查的患者表示痛苦程度减轻?93.6%患者表示如果需要愿意再行经鼻胃镜检查;同时鼻胃镜检查对心血管功能的影响更小,安全性更高;其对上消化道疾病的诊断能力与经口胃镜相似,可满足常规检查需要,但比经口胃镜检查更有优势,可更好的应用于某些上消化道疾病的诊治。那么鼻胃镜检查适用于哪些情况呢?
【 外径|株洲地区目前唯一的鼻胃镜在株洲市中心医院正式启用】1、对经口胃镜及无痛麻醉存在心理恐惧者
2、对经口胃镜及无痛麻醉不能耐受者,如:咽喉敏感易诱发恶心呕吐者、存在心血管疾病者等
3、部分上消化道狭窄患者或管腔细小者,如:低龄儿童、食管癌、幽门梗阻、十二指肠球降部梗阻等病变,外径更细的经鼻胃镜可通过部分经口胃镜无法通过的狭窄部,在直视下完成诊疗。
4、内镜下治疗:空肠营养管置入术、食管及贲门金属支架置入术、贲门失弛缓球囊扩张术、胃息肉钳除术、食管癌性狭窄食管探条扩张术、胃石碎石术等
随着内镜技术日新月异的发展及人文关怀理念的加强,为了让患者能顺利地完成胃镜检查、克服恐惧、减轻不适反应,缩小镜身直径是大势所趋。经鼻胃镜可显著提升患者胃镜检查舒适度、安全性,提高患者依从性,提高上消化道狭窄部位的检查有效性,使患者及时诊治,给医生增添了新的诊查利器。
专家名片
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消化内科 主任医师
株洲市中心医院内镜中心主任,湖南省消化委员会委员。精通消化内科病人的诊治。精于消化内镜(胃镜、肠镜、十二指肠镜)的诊治,专攻十二指肠镜(ERCP)下取胆总管结石、胃镜下曲张静脉套扎、内镜下治疗痔疮、息肉切除、胃造瘘术。能独立进行肝癌的介入治疗、开展部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进。
坐诊时间
周二、周四上午、周五下午(消化内科门诊);
周 二上午 (肝胆胰内镜门诊);
周三晚间门诊 18-21点
微讯:刘旭丽
审核:金少纯黄红斌
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