互联网|数字乡村中的楚雄：“互联网+医疗健康”，用数字赋能基层医疗康复治疗|中蒙医院|陈晓东|满

“远程会诊模式就是由我们各个分院，在平台上提交会诊需求，我们办公室再根据提交会诊时间，安排相应的医生和专家进行远程会诊，是一种非常便捷、惠民的诊治方式。”
2021年12月中旬，云南省楚雄市东华镇中心卫生院的远程会诊视频上，远在市区内的楚雄市紧密型医共体总医院办公室工作人员施琼，通过远程会诊平台，介绍了东华镇中心卫生院与楚雄市紧密型医共体总医院远程会诊模式的搭建和发展情况。
“通过远程医疗的诊断模式，患者可以直接面对面的与市级医院的专家进行交流。而我们的PACS系统，则可以让群众在这里拍了片子后，直接上传到市级医院。实现市级医院专家集中诊断、审核、出具诊断报告、制定诊疗方案，群众无需再到市级医院检查。”
楚雄市卫生健康局副局长李刚介绍，通过远程诊疗系统以及云PACS系统建设，把市级医院优质医疗资源“搬”到基层，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务，不但方便了偏远山区群众，也减轻了群众的医疗负担。

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数字化赋能基层医疗
楚雄市东华镇中心卫生院是一所一级甲等卫生院。
“以前，卫生院也存在着信息化硬件设备老化、专业技术人才缺乏、医院的信息化硬件配置低等问题；下属的村级卫生所更是没有专业的HIS系统，乡村一体化管理没有信息技术支撑系统，各医疗机构系统不一，数据难以共享和互通。”
东华镇中心卫生院办公室主任、信息科主任郭永贵介绍，通过国家数字乡村试点“互联网+医疗健康”项目建设，不仅群众方便了，对提升基层医疗机构诊治水平、优化医疗资源分配和加快医院办事效率等方面，都有了很大推动作用。
在护士站，郭永贵给我们演示了数字化赋能基层医疗的便利。
“以前，我们没有智慧化的管理系统。病人的就诊数据，都要录到公共卫生管理系统里面，我们只能是手动录入，需要很长时间才能完成。而现在，系统会自动生成相关信息并保存，大大提高了我们的办事效率。”
目前，楚雄市建成的云HIS系统内嵌公卫、家签系统页面，互通家庭医生签约和公卫系统。
“群众就诊时，系统能实时获取当前患者的公卫和家签相关信息，保证患者信息统一和准确。已在云HIS录入或产生的信息，就不需要在公卫系统或家医签约时重复填写，大幅提高了基层医务人员的工作效率。”
卫生院和村卫生室系统融通后，卫生院可以通过云HIS系统，直接把药品下发到村卫生室药房，村卫生室复核后入库。乡村两级药品流通有了系统支撑，进销存台账一目了然，实现了村级药品库存管理。
此外，利用远程交互及互联网直播技术，让医护人员和管理者都能实时参与培训课程；并通过影音设备，与专家“面对面”听课和交流。
“即使在边远乡村，都能通过电脑、手机接受培训，打通了基层医疗的交互壁垒。让基层医务人员连线专家不再遥不可及，让专家的丰富经验辐射到基层不再困难，提高了基层医务人员的疾病诊治能力，提升了基层医疗机构诊治水平，助力了医共体建设发展。”郭永贵介绍。

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增进乡村群众健康福祉
随着互联网、大数据、人工智能等信息技术的快速发展，“互联网+”模式正在改变着大部分行业及企业的发展，医疗行业也不例外。
中国互联网络信息中心近日发布的第48次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2021年6月，中国在线医疗用户规模达2.39亿。以智能化、数字化为特征的医疗信息化正在蓬勃兴起。
“互联网+医疗健康”的新型就医模式，也逐渐走进寻常百姓的日常生活。而“网络医疗”，是楚雄市开展国家数字乡村试点工作的重要组成部分。
近年来，楚雄市乘着数字乡村建设的快车，通过基层卫生信息网络平台建设，不断增进乡村群众健康福祉。在楚雄市15家乡镇卫生院、142家村卫生室，部署建设了基层云HIS和远程诊疗（包含云PACS）系统，同步推进公卫、家签等系统的对接。

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【 互联网|数字乡村中的楚雄：“互联网+医疗健康”，用数字赋能基层医疗】 2020年5月29日，楚雄市基层云HIS和远程诊疗系统正式投入使用。
远程会诊系统的投入使用，使楚雄市的市、乡、村三级医疗机构初步实现了远程会诊、影像集中诊断、区域数据共享、双向转诊等一系列运用，改善了楚雄市前期医疗卫生信息化系统基础管理粗放、基础信息不完整和系统不健全的实际状况。
“群众在乡村两级就医，住院报销比例可达85%，门诊报销比例可达50%。相比在市级医院就诊，住院报销比例提高了5个百分点，门诊报销比例提高了25个百分点。”
李刚介绍，截至目前，楚雄市共完成医共体内双向转诊1192人，远程影像诊断923例，分析上传心电图8316例，分析上传云影通2264例，初步实现“小病在乡镇、大病进医院、康复回乡镇”的就诊模式，为群众节约交通、食宿、就医成本300余万元，群众就医获得感和满意度大幅提升。