季节交替
病毒性肠胃炎多发
“早上起来还好好的,下午放学接回来就开始呕吐,喝水都吐,还说肚子疼。”一位母亲来到梅州市中医医院儿科急诊室,着急地跟门诊医生诉说。
季节交替,儿科门诊“呕吐、腹痛、腹泻”的病人也多起来了,有可能是病毒性肠胃炎作祟。病毒性肠胃炎通常是由轮状病毒和诺如病毒引起的,具有明显的季节性,常见于秋冬季和冬春季。
轮状病毒发病年龄以6个月至2岁多见,传播途径为粪-口传播,潜伏期1至3天,起病急,先呕吐,便次多、量多,蛋花汤样、水样,无腥臭,检查偶见白细胞,常伴脱水、酸中毒,可能存在发热和急性上呼吸道感染症状,病程为3至8天,少数发展为重症甚至死亡。
诺如病毒发病年龄以1至10岁为主,多见于年长儿及成人,传播途径为粪-口传播,其次还包括接触传播、患者呕吐物产生气溶胶传播、动物-人传播。潜伏期12至48小时,发病以轻症为主,最常见症状为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。而儿童比成人更容易出现呕吐,其中,5至11岁的儿童出现呕吐的比例最高。症状持续1至3天,少数发展为重症甚至死亡。
养成良好卫生习惯
做好病毒防控
轮状病毒现已有轮状病毒疫苗可接种,家长可自行带小孩到卫生院进行疫苗接种,可减少发病概率。而诺如病毒变异迅速,现在仍无有效疫苗可以接种。
饭前便后勤洗手,婴幼儿养成不吃手的好习惯。注意饮食卫生,不喝生水、不吃未煮熟的食物,瓜果蔬菜应清洗干净。应正确处理粪便及呕吐物,保持室内通风,避免感染。患病者应居家隔离休息,病愈后3天内应避免去人群聚集场所。饮食上,吃容易消化的食物。
这两种病毒感染引起的肠胃炎没有特效药物治疗,口服抗生素无效,症状轻者,可注意休息、补充水分,可酌情服用益生菌、蒙脱石散、口服补液盐等药物缓解腹泻,预防脱水及电解质紊乱。
中医特色疗法:
梅州市中医医院儿科开展的中医外治法对病毒性肠胃炎效果显著,比如火龙罐、艾灸、小儿挑治、小儿推拿、中药穴位敷贴等,可帮助缓解呕吐、腹痛、腹泻等不适,缩短病程,减轻小孩痛苦。
需要注意的是,虽然病毒性肠胃炎是自限性疾病,大部分病人症状轻,但也有少数病人可能发生并发症或发展成重症(如心肌炎、胰腺炎、脑炎,严重脱水导致昏迷、休克等)。
(李沐珍 梅州市中医医院)
专家介绍
邓开威:梅州市中医医院儿科副主任医师、学士学位
从事儿科工作十余年,熟练掌握儿科的各项诊疗技术操作,擅长儿内科常见病、多发病的诊治,尤其擅长各型脑炎、癫痫、重症肌无力、生长发育落后、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽等神经及呼吸系统疾病。
中国抗癫痫协会会员,广东省医师协会小儿血液肿瘤免疫神经康复专业组委员,广东省医师协会小儿心血管病医师分会委员,广东省临床医学学会小儿血液肿瘤专业委员会委员,梅州市中西医结合学会儿科分会副主任委员,梅州市医学会癫痫病学分会第二届常务委员。主持及参与市级科研项目2项。
【 儿科|宝宝出现呕吐腹泻 小心病毒性肠胃炎】 编辑:罗欢欢
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