发病率|【协和医生说】过了60岁，一半人听力下降陕西|病例|确诊

人的听力在一生中会经历怎样的变化？人的听力轨迹由出生时的基线听力及生命过程中经历的各种影响因素共同决定。比如，小时候基线听力为25分贝，成长过程中会受到各种破坏、保护因素影响，使听力水平不断变化。当破坏一直大于保护因素时，就会慢慢“耳背”。
老年性听力损失主要体现在哪些方面？“耳背”是一种高发慢病，多发生在老年群体。最常见的老年性耳聋，其特征是双耳对称、缓慢进行性听力下降。主要表现有：需要讲话的人大声重复，难以区分高音，在嘈杂环境中难以理解对话，听男性比听女性说话的声音更容易一些。此外，会感觉某些声音太吵并产生烦躁的情绪，还常出现单侧或双侧耳鸣的症状。
听力下降的主要因素有哪些，与增龄是否有直接的关系？老年听力损失，一般指60岁以上老年人因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声损伤、耳毒性药物以及代谢性疾病和不良生活习惯等诸多因素导致的听力下降。
增龄是最主要内因，会导致听觉器官老化、内耳毛细胞逐渐减少，从而使听力下降。听力下降的发病率随年龄增加而升高：发病率在20~29岁时为3%，60~69岁为49%，超过85岁时高达80%。澳大利亚一项老年性耳聋调查显示，43%的听力障碍患者有家族史。此外，很多外在因素也会导致听力下降，如持续暴露在嘈杂环境中，心脏病、糖尿病、高血压、高血脂等疾病影响，药物副作用等。
作者介绍：
高志强，北京协和医院耳鼻喉科主任，主任医师，教授，博士研究生导师。临床工作重点开展耳显微外科、耳神经外科、耳颅底外科、人工听觉植入。
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