器质性精神障碍是精神病吗（急性精神障碍能除根吗） _精神障碍

双相情感障碍是一类既有躁狂或轻躁狂发作，又有典型抑郁发作的发作性情感障碍，精神分裂症是一组感知、思维、情感、行为、意志等多方面精神活动异常的精神障碍。两者均为目前比较常见的重性精神障碍，但却是两种不同的疾病，之所以经常被混为一谈，是因为在发作时的某些症状有相似之处。

文章插图
双相情感障碍患者和精神分裂症患者在发作时均能表现情感异常，如出现冲动言行，激惹性增高，或者情绪低落、缄默，甚至木僵状态；可能导致日常生活和社交活动的中断，认知功能减退；会引发脱离现实的状态——伴有幻觉妄想、思维混乱或推理混乱，甚至可能出现自杀、伤人行为，双相障碍极易被误诊为精神分裂症。

临床表现上，双相障碍患者在心境低落影响下会出现自我评价低、自责自罪，严重时甚至产生罪恶妄想、虚无妄想，在躯体不适情况下也可产生疑病观念。躁狂相时出现夸大妄想，认为自己能力超群，但思维内容并不荒谬，没有完全脱离现实。思维联想速度加快时，出现思维内容的跳跃，也常被误认为思维散漫。不少患者伴有评论性幻听等感知觉障碍，多出现在情绪症状的高峰阶段。

文章插图
但双相障碍患者的情感与内心体验相协调，其思维内容、幻觉与心境一致，具有一定的现实感染力，持续时间较短；精神分裂症患者的情感表现为不稳定、淡漠或易激惹，主要继发于精神病性障碍基础上，常表现言语凌乱、思维不连贯、行为具有盲目性，属于不协调性精神运动性兴奋。

双相情感障碍的病程是反复发作，表现为情绪波动，间歇期患者情绪稳定、人格保持完整，对其病情有所了解和判断，但若发作频繁，也可能表现为慢性迁延病程。

精神分裂症患者病程为持续性进展，在反复发作后可出现人格及社会功能严重受损，患者对病情丧失自知力和自控力，呈现不同程度的精神残疾状态，多数预后不良。

文章插图
在精神分裂症急性期兴奋冲动患者、伴有严重消极观念的双相抑郁及急性重症躁狂患者，可采用改良物理治疗，可以改善抑郁情绪。

病前性格、家族遗传史、药物治疗反应这些特点也有参考意义。有影像学研究表明，首发精神分裂症患者大脑神经结构改变比实际年龄大2.64岁，而双相情感障碍早期阶段大脑年龄与实际年龄相符。

根据大脑老化速度和实际年龄的差异，可作为区分精神分裂症和双相障碍之间差异的一个新证据。当然，这项结果能否用作临床鉴别手段，还需要进一步研究。但是这些有趣的发现，会推动我们加深对这两种疾病的理解。

双相障碍与精神分裂症的鉴别：

文章插图
*图文源自网络，如有侵权请联系作者*

↓↓↓如果还有其他心理健康问题，可以点击关注@心理医生杨白劳并私信我，更多精彩等着您
【器质性精神障碍是精神病吗（急性精神障碍能除根吗）】
相关阅读：不说不知道，说了吓一跳：抑郁症可能是一种肠道疾病？相关阅读：得了精神分裂日常饮食应该注意哪些？看了这11条你就明白相关阅读：抑郁情绪的一种有效治愈方法——强化生活作息法","content_hash":"d329be2e