高血压及心脏病患者为什么禁用这种感冒药？|科普面对面 | 氨麻美敏片重点实验室|纺织材料|实验室

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提示
高血压及心脏病患者，慎选感冒药！
前几天，一位高血压患者感冒了，医生为他开具了氨麻美敏片（II）。拿到药后，患者查看说明书，发现【禁忌】一栏写着：高血压或心脏病的患者禁用。

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一般情况下，当氨麻美敏片（II）的药品说明书在【禁忌】一栏明确写出“高血压或心脏病患者禁用”，那么，高血压或心脏病患者就要按照说明书的要求禁用此药。
那为何会有此条禁忌呢？下面我们来仔细分析一下。
一、伪麻黄碱是关键
氨麻美敏片（II）是复方制剂，其每片的主要成分组成及药理作用如下表：
主要成分
及剂量
药理作用
对乙酰氨基酚
500毫克
主要是抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛的作用
氢溴酸右美沙芬
15毫克
【 高血压及心脏病患者为什么禁用这种感冒药？|科普面对面 | 氨麻美敏片】抑制咳嗽中枢产生镇咳作用
盐酸伪麻黄碱
30毫克
收缩上呼吸道血管，消除鼻黏膜充血，减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状
马来酸氯苯那敏
2毫克
抗组胺药物，可消除或减轻因感冒引起的流泪、流涕、喷嚏等过敏症状
经过查阅相关文献分析，其影响血压或心脏的主要成分是伪麻黄碱。伪麻黄碱具有收缩血管、加快心率、升高血压的作用。对于高血压合并心脏损害的患者，如果服用含此成分的药物，血压可能升高，容易诱发心绞痛，甚至出现脑卒中。
这就是高血压或心脏病患者禁用该药的主要原因。
伪麻黄碱可减轻鼻塞的症状，很多感冒药中都含有伪麻黄碱成分，如之前提到的氨麻美敏片（II）、氨酚伪麻美芬片II/氨麻苯美片以及酚麻美敏片等。
二、感冒药不能随意用
那么，高血压或心脏病患者在感冒时，为了缓解头痛、流涕、喷嚏等症状又该如何用药呢？
高血压或心脏病患者感冒时，可以选用不含有伪麻黄碱成分的感冒药物，如复方氨酚葡锌片、复方氨酚烷胺片等，这两种药物的说明书中未提及高血压或心脏病患者禁用。
也可根据病症选用具有清热、抗病毒等疗效的中成药制剂。例如文章开篇提到的高血压患者，最终医生帮他更换了一种中成药抗病毒合剂，避免了药物可能对其血压的影响。
感冒药不能随意用，高血压或心脏病患者更应注意。
注：本文只讨论感冒药对于高血压或心脏病的影响，对其他疾病的影响也应引起注意，但本文不作讨论。
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