中医药|皮肤破溃 心衰惹的祸?

近日,一名右脚反复破溃不愈的患者住进了云南省中医医院心血管病科。相信很多人会好奇:为什么皮肤破溃会收治在心血管病科?宋欠红教授介绍,这是一种由心衰导致的恶液质皮肤溃疡,由于心衰的不断进展,破溃处难以愈合继发感染,病人入院时处于昏睡状态。
中医药帮助心衰患者提升生活质量
“心脏就像我们身体里的一台水泵,把水(血液)抽上来后再泵到全身,保证身体能获得足够的能量。而一旦这个水泵无法把水抽上来,或者没法把水泵出去,身体就会缺血缺氧,这就是心力衰竭。”宋欠红教授表示,阳虚血瘀证是心衰患者的常见类型,主要临床表现有心悸气短、精神不振、恶寒肢冷、尿少水肿、夜尿频数、神志恍惚、面色灰暗、舌质紫暗或有瘀点,舌下脉络迂曲,脉沉细或结代。
西医在改善心衰患者的预后方面做了很多努力,而中医也有着自己的优势,让心衰患者的生存时间延长、生活质量得以提升。宋欠红表示,中医根据病人辨证分型,给予适当方剂,心衰患者乏力、呼吸困难、恶心呕吐、下肢浮肿、失眠等症状可以得到改善。“像这位右脚破溃的患者,经过中医辨证分型,服用十多天的中医汤剂后,心衰得到了一定程度的纠正,溃疡开始愈合结痂,从入院时的昏睡状态变成了可以站、坐。”
传承经典方剂发挥中医药特色优势
中医学认为,阳气虚衰水停是心衰的主要病机,脉沉伏是心衰的脉象,并提出调其阴阳、利其小便的治法。中医治疗心衰强调权衡缓急、补虚泻实,首当补益心气、温补心阳、养心为本、兼顾五脏;其次,将活血化瘀贯穿治疗全过程,并配合理气、化痰、利水、逐饮等方法。宋欠红表示,省中医医院心血管病科在云岭名医李易主任带领下,运用中医辨证论治思想结合现代医学,以“温阳益气、利水化饮、活血通络”等方法治疗心衰,取得了理想的效果。
省中医医院心血管病科在云南省名中医赵淳教授指导下,运用赵淳教授经验方心衰宁方,可改善患者预后,提高生活质量。心衰宁方主要由生晒参、附子、黄芪、甜葶苈子、茯苓、炒白术、桂枝、炒白芍、猪苓、泽泻、益母草、当归、丹参等组成。对心衰阳气虚乏、络瘀水停证有较好的疗效,且作用持久温和,不易导致机体电解质紊乱,体现了中医药的优势和特色。同时,科室还传承了当代温阳学派代表人李可老中医创制的破格救心汤,治疗心衰阴竭阳脱证患者疗效显著,更有院内制剂强心胶囊等在心衰患者的治疗上发挥了确切的作用。
出现这些症状的人或被心衰缠上了
宋欠红提醒,如果你患过心脏病,包括冠心病、心肌梗死、房颤、心脏瓣膜病、心肌病等疾病,并出现气喘、呼吸困难、胸闷、乏力、胃口差、下肢水肿、肚子突然变大、咳嗽咳痰等情况,那一定要当心,你可能被心力衰竭缠上了。如果你以前没有心脏病病史,但仍然出现上述症状,同样需要尽快到医院检查,以及早发现问题。
春城晚报-开屏新闻采访人员 闵婕
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中医药|皮肤破溃 心衰惹的祸?】 编审 王劲松