汉坦|西安出现多例出血热患者：出血热，到底是什么？致死率又有多高？ https://p.ssl.img.360kuhttps://p.ssl

一说到疫情，大家不由自主都会想到近日的新冠疫情。
的确，如今我们也处在疫情的第三个冬季。
新冠病毒变异株奥密克戎、本土新增病例的增加、以及即将到来的春运......一系列措施也给冬季疫情防控带来较大的压力。

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12月中旬以来，陕西省西安市连续确诊多例新冠肺炎本土病例，本轮疫情防控形式也逐渐严峻。
而与此同时，另一则西安的医疗新闻也让不少市民乃至全国人民都纷纷关注和警惕。
------那就是出血热。

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西安出现多例出血热，出血热又是什么？
今年入冬以来，西安市各大医院陆续迎接多例出血热患者。
什么是出血热患者？
实际上，出血热就如同新冠肺炎一样，都是属于国家乙类传染性疾病，若处置不当则会带来较大的危害。
而出血热，主要是指流行性出血热，是由汉坦病毒引发的自然疫源性疾病，流行广泛、病情危急，而且病死率还蛮高。
这种病毒也跟鼠疫一样，汉坦病毒主要宿主是啮齿动物，褐家鼠和黑线姬鼠是目前公认的最容易带来出血热的老鼠，通过动物的尿液、粪便、唾液等进行传播，这也是人鼠传播的另一个重大流行性疾病。
当人们接触这类动物，又或者它们的排泄物，就可以因此遭受感染，只有罕见的证据能够表明人与人之间的互相传染。
虽说出血热一年四季都可以发病，但临床上多数常发在春季和秋冬季，尤其是秋冬季，是出血热的流行性高峰。

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出血热，到底危险吗？
汉坦病毒并不是一种新出现的病毒，但这种病毒感染相对罕见。
虽说早在上个世纪，我国一直都是出血热的主要流行区域之一，甚至80年代最高年报告发病数可超过10万例。
这种病毒会引发肾综合征出血热（HFRS）和汉坦病毒心肺综合征（HPS）。其中，肾综合征出血热死亡率能高达6％-15％。

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（汉坦病毒在显微镜下的样子）
一旦遭受汉坦病毒感染，患者起初会出现发热、头痛以及肌肉疼痛，还会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，之后随着病情发展，肺部就会出现咳嗽、气促等症状，还可能会引发肾脏损伤。
由于这种病情往往起病急、发展快，若救治不及时则会引发死亡，尤其是姬鼠所引发的汉坦病毒感染，住院病人病死率可以高达10％以上。
不过若能早发现、早治疗，这种病的重症率和病死率还是能够明显下降。

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面对这种传染性疾病，又该如何进行预防？
有，我国有专门的出血热疫苗。
对于那些可能会接触到鼠类的适龄人群，一般都推荐接种出血热，而国内出血热疫苗适用年龄又通常是16-60岁。
这种疫苗也跟新冠疫苗一样，往往需要接种13针，前两针间隔在14天，第三针间隔1年，接种3针出血热疫苗后，多数人都会产生中和抗体。
不过这种抗体，到底是不是永久性防护，则还需要进一步的研究。
除此之外，防鼠灭鼠，也是预防该病的主要措施。
杜绝鼠患的存在，做好家居清洁，同时清理老鼠的尸体、排泄物时需做好安全措施，避免直接接触。

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吃草莓，会引发出血热吗？
【 汉坦|西安出现多例出血热患者：出血热，到底是什么？致死率又有多高？】针对此次西安的出血热疫情，有一些爱搞事的家伙，就捏造草莓引发出血热声称“吃草莓会导致出血热”。
而恰好现如今又是当地第一茬草莓上市的季节，这些谣言也让不少当地草莓农户损失惨重。
但事实上，只有近距离接触老鼠，又或者待在有老鼠行动的区域内，比如长时间户外野钓、建筑工地干活、卫生条件较差的集体宿舍等，才有可能会感染汉坦病毒。
而病毒需要携带含有病毒的气溶胶，才能引发传播，一旦没有在鼠类的活动范围内，传播性极为小。
即便草莓真的沾染了少量冰毒，也远远无法达到传播所需要的病毒量和条件，更无法达到感染的地步。
所以，吃草莓根本不足以感染出血热。
若实在不放心，不妨将草莓清洗干净后再吃，肯定是安全的。

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参考文献：
【1】宋干. 新中国流行性出血热防治研究的主要成就[J]. 中华流行病学杂志, 2000, 21(5):5.
【2】陈化新, 陈富. 中国肾综合征出血热监测研究[J]. 中国公共卫生, 1999, 15(7):8.
【3】]王芹, 周航, 韩仰欢, 等. 中国 2005—2008 年肾综合征出血热监测及疫情分析[J]. 中华流行病学杂志, 2010, 31(6): 675–680.