房屋旋转了、床怎么倾倒了、自身也觉着旋转了,这是怎么啦?可能是耳朵里的小石头“迷路”了。
今年35岁的张先生在一次午睡后,突然感到天旋地转,恶心呕吐,伴大汗淋漓,但是没过多久就症状全无。但随着下一次的翻身,再次出现天旋地转的感觉。这种情况反复几次后,张先生不敢再翻身,起床都需要扶着,而且行走不稳。他以为只需休息片刻就会好,但是一天过去了,还是晕。
在家人的陪同下张先生去当地医院就诊,被诊断为眩晕。但经过三天输液治疗,症状并未明显好转。张先生睡觉时仍然战战兢兢,不敢抬头,不敢翻身。
最近,张先生找到了浙江省立同德医院耳鼻喉科主任熊高云主任医师。熊主任详细询问了张先生的症状、发病时间、诱发因素等之后,结合神经系统和前庭功能等一系列的专科检查,判断应该是耳石症发作了。熊高云主任建议使用“良性阵发性位置性眩晕诊疗系统”来治疗。
熊高云主任介绍,这是一种耳石复位治疗仪,只需要坐在转椅上,就能进行三维转动,通过眼罩上的红外摄像头,捕捉眼球放大数十倍后震动的方向,几分钟便能判断出耳石是否“错位”了。然后控制转椅进行三维转动,通过变换体位,利用重力或者惯性作用力,让耳石重新归位,从而达到治疗眩晕的作用。
耳石症,又叫良性阵发性位置性眩晕。它是内耳中的一种碳酸钙结晶,用电子显微镜放大千倍后才能看到,放大后像一粒小石头。它本来应该安静地待在自己的“家”,但可能遇上各种原因“离家出走”,还找不到回家的路,跑偏到内耳三个半规管的任何一个中,就会出现问题。随着头位的改变,它在管道里任意滑动,每滑动一次,就头晕发作一次。
耳石症典型的表现就是眩晕,发病时有明显的旋转感,患者视物旋转或闭目有自身旋转感,很多患者发病前大都无明显先兆,一般发生在晨起、躺下、翻身时。发作时常伴有明显的自主神经功能紊乱症状,如恶心、呕吐、心慌、憋气、面色苍白、血压高甚至大小便失禁。患者还会出现身体飘浮感强烈、平衡感下降以及幻视等现象。
耳石症有一定的自愈性,大概有三分之一的人内耳脱落的石头可以自己倒回去,或被半规管里的淋巴液吸收。还有一部分人,因错失了最佳治疗时机,遗留后遗症,动辄晕一回,导致迁延不愈。因此,熊主任建议,一旦发生耳石症,请尽早到医院耳鼻喉科进行前庭功能检查及耳石复位治疗。
【 熊主任|睡觉翻身时天旋地转 起床走路都不稳 原来是耳朵里的 这颗“石头”迷路了】 (为保护当事人隐私,文中患者为化名)
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