先看病回家再交费！这么省事，为何用的人不多？|调查 | 交费陕西|新疆生产建设兵团|感染者

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“以前一来医院就得大半天，现在基本上一个多小时看完回家，方便太多了。”家住首钢医院附近的郭大爷这一年多次去医院就诊，但是在医院里滞留的时间却不长，这种变化就在于医院已经运行了一年的“信用+医疗”服务模式。
使用信用医疗的患者在就诊后，无需在医院缴纳任何费用，就可以完成检查、取药，所有费用都可以回家后再用支付平台交费，平均能缩短60%以上就医时间。
系统
看病拿药都能“后付费”
“小伙子，你快帮我在手机上弄一下。”在广宁社区中心医院门口，看到工作人员正在推广信用医疗，前来拿药的孙阿姨赶紧招呼工作人员教自己使用，她曾经听一起遛弯的老朋友用过，已经羡慕了小半年，“说是看病的时候不用排队缴费，回家再交钱。我也想弄一个，但自己也不会啊。这会在家门口有了，可不能错过。”
“阿姨，您再做一个身份认证就成功了。”说话间，工作人员已经帮孙阿姨在手机上操作完毕，心急的孙阿姨当天就想使用，工作人员立即手把手教她在公众号上完成了挂号，“您看一下这个步骤，以后您自己就也会用啦。”
在孙阿姨等候期间，一位拄着拐杖的年轻小伙子在旁边默默地拿着手机扫码关注了信用医疗的公众号。他之前打球的时候造成了韧带拉伤，当天正好来换药。“能少走不少路，在这行走不方便的特殊时候，肯定特别有用啊。”

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采访人员看到，信用医疗的公众号可以用微信直接关注、注册，在完成身份验证后，能直接在平台上挂号。只要是年满18周岁的本市常住居民而且参加医保，都可以申请。申请成功后，每个账户拥有一定的初始信用额度，就医时发生的医疗费用都可以在信用额度内挂账，不需要在就诊过程中缴费。就诊期间产生的诊疗费用和医药费用，在就诊结束离院后48小时内，通过微信或支付宝完成付费即可。
“我们这边就诊患者多是老年人，光靠自己完成全流程比较困难。”从十月底开始，广宁社区中心医院上线信用医疗模式，但之前使用量不多。广宁社区中心医院综合业务室主任王芙蓉说，考虑到信用医疗确实能够帮助老人节省就诊时间，医院和信用医疗后台开发人员联系，为社区居民准备了上门推广活动，“给老人们提供一对一的指导帮助。石景山区的各家医院都已经上线了这个服务，在我们这里安装好了，再去其他医院看病的时候，也方便了。”
效果
患者就诊时间节省60%

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在首钢医院，信用医疗已经推行了一年半的时间，很多患者都从中受益。
“这一年里，我用了二十多回了，刚开始用的时候不太会，好在一直有医务人员帮忙，现在可真是离不开了。”才九点多钟，68岁的郭大爷已经完成了整个看病、做CT、拿药等整个就诊流程。他拿着社保卡在一层的信用医疗自助机上做好了医保收费划分，也顺便请旁边的医务人员帮忙，完成了一次性缴费。“回家再缴费也行。不过今天结束得早，这会儿也没人，直接交完了再回家更省心。”
在二楼皮肤科，因为脚底起了针眼前来就诊的小张惊喜地发现，在医生开好治疗单后，他不需要再下楼缴费，而是可以直接到治疗室接受治疗，“这真是省事了，要不我一瘸一拐的上下楼确实不方便啊。”
采访人员看到，医生给小张开出来的治疗单跟普通治疗单几乎一样，只是左上角多了一个黑框，框里写着 “信用医疗”四个字。
“只要是用信用医疗平台挂号，出的单据里就有信用医疗章，这个章和我们之前所有单子上的红章效力相同。”首钢医院副院长王海英告诉采访人员，患者就诊时，等医生看完病后，不管是开了治疗单、检查单还是化验单，都可以直接过去做检查或者治疗，如果最后还要拿药，也只需要到取药窗口领取就行。只是在离院之前，需要在信用医疗的自助机上再刷一次医保卡或者扫电子医保凭证，这一步主要是为了做好费用分解，医保能承担的费用，就不会再发到个人的缴费信息里了。
“使用信用医疗的患者，因为免除诊间支付，就诊时平均每人在医院里的滞留时间会减少60%。”根据首钢医院的统计，目前已经有1.8万名患者完成了注册，虽然其中只有1.2万人使用过这个模式，但是81.08%的患者有使用两次以上的记录，说明一旦开始使用，患者的认同率非常高。信用医疗患者就诊后产生了五百万左右的医疗费用，这些费用不需要经过医院收费窗口。“信用医疗真正实现了先看病后缴费。收费窗口排队的人也减少了，楼道维护人员、卫生保洁、电梯运营的压力都小了，院内感染风险也降低了。”
期待
新模式仍需进一步推广
在首钢医院使用信用医疗就诊的患者，每个人可以得到2000元的初始额度，王海英解释说，“这是个人自付部分的费用，有医保的患者，全部医疗费用差不多要到一万五左右，自付部分才会达到这个额度。”
患者在就诊完成后，会在离院之时、离院24小时、离院48小时这三个时间点，接到三次以短信形式发送的缴费通知，患者可以用微信或者支付宝在手机上完成支付。
如果患者超出48小时仍然没有未缴费，信用就医服务平台合作的信用保险公司会向医院先行赔付，再向欠费用户追缴，并暂停其信用就医资格。一旦累计6次逾期，患者的信用就医资格就会被取消。
催收后3个月内仍未补缴的用户，将被列入信用医疗失信名单，其逾期信息也将被报送至中国人民银行个人征信系统，对其起到信用惩戒作用。
王海英介绍，连续逾期的情况从来没有出现过，甚至一次逾期的患者都非常少见。“从来没有出现过一例因个人原因欠费补缴的情况。”
虽然用的都说好，但是新事物确实还需要更多的推广。比如，信用医疗在首钢医院已经运营了一年多，但注册和使用人数在患者中还是少数，“我们的年门诊量有100万，目前使用范围确实还是比较小，人群还需要培育。就像手机电子支付一样，现在都普及了，但当初也是用了好几年才让大家都接受的。”
所以，首钢医院的门诊大厅里，信用医疗自助机边上依然还有两名医务人员在提供咨询服务，也有患者不时地前去询问。王海英特别期待未来多数患者都能够使用这个就诊模式，“给患者减少了很多等待时间，也能给医院减轻了不少压力，真正实现了医院和患者的双赢。”
来源北京日报客户端 | 采访人员周明杰
编辑匡峰
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