长春市民吴大娘是位孤寡老人,同时也是透析患者。日前,吴大娘相继出现两侧上肢内瘘堵塞,可用血管资源非常有限,从治疗上讲应尽量挽救失功内瘘且时间十分紧迫。长春中医药大学附属医院肾病科血管通路团队为了患者能及时透析,决定立即手术治疗,且在尽量为患者省钱的情况下开通失功内瘘。
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手术十分复杂,术中难点是穿静脉开通,因穿通静脉和头静脉的角度近45°,且是完全闭塞状态,腔内开通几率很小,加之血栓容量不小,所以手术团队实施开放取栓+PTA开通穿通静脉,缝合血管后对头静脉瓣狭窄病变给予腔内PTA。这台手术,解决了患者内瘘所有问题,并从患者角度出发,保护了患者有限的血管资源。术后当天,吴大娘顺利透析。
【 pt长春中医药大学附属医院肾病科血管通路团队为透析患者开通失功内瘘】但因患者血管条件差,经济条件也不好,因此,常明鑫医生和团队决定给老人家定期免费复查彩超,从而减轻患者负担,让患者十分感动。
中国吉林网 吉刻APP采访人员 越明 图片由医院提供
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