本文专家:郭乡平,北京医学教育协会副秘书长,副主任医师
有一种疾病,它可能有很多症状:
有人头痛、视力减退、多饮多尿
有人不减肥却体重减轻,心慌烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠
有人血压高、血糖高、大腹偏偏
还有的人会“变脸变身”……
有媒体报道,前段时间一30岁男子在近三四年的时间里从1米8长到了1米9。一开始还非常高兴,但身边的人渐渐发现,该男子的颜值在走下坡路,下颌突出、鼻子变宽、嘴唇肿大、皮肤粗糙……
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不仅如此,他还出现了多饮、多食、多尿等症状。经医生检查后发现,他患上了生长激素垂体瘤。
广州一女子发现自己的容貌越来越丑,并且手脚变大变粗,平时自己穿的鞋也完全穿不进去,到医院就诊后,发现也是脑垂体瘤在作怪。
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一提到“瘤”,而且还是脑部肿瘤,人们就一个字“怕”!脑垂体瘤是恶性还是良性的?为什么会产生这么多种不同的症状?能治好吗?别怕,今天都告诉你。
什么是脑垂体瘤?
脑垂体瘤又称垂体瘤,垂体是一个器官,只有豆子大小,位于大脑底部,在鼻子后面的深处。分为垂体前叶(腺垂体)和垂体后叶(神经垂体),垂体瘤主要发生在腺垂体部分。
尽管体积很小,但“能量”巨大,几乎影响身体的每个部分,原因是它产生的激素调节人体许多重要功能,例如生长、血压和生殖。一旦垂体长“瘤”,虽多为良性肿瘤,但会使垂体分泌激素过多或不足,造成多种症状的出现。
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垂体怎么就会长“瘤”呢?目前病因还不完全清楚,一般认为同下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等有关。
得了垂体瘤,有压迫神经或内分泌失调的症状时,不会自愈,要积极治疗。
脑垂体瘤有什么症状?
垂体瘤产生的症状可分为两类:垂体瘤压迫和激素分泌异常。
垂体瘤压迫出现的症状:
- 压迫视神经交叉:出现视力方面病症
- 压迫脑神经:眼睑下垂、眼外肌麻痹等
- 影响下丘脑:可产生尿崩症
- 发生垂体瘤内出血,引发垂体卒中:严重头痛、视力急剧减退、昏迷、恶心、呕吐等
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不同类型的垂体瘤,会表现出不同激素分泌异常的相关症状:
- 促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤:躯干部脂肪堆积、脸部变圆、腹部或大腿皮肤有紫纹、血压血糖升高、面部出现痤疮、骨质疏松、焦虑、烦躁或沮丧等
- 生长激素瘤:可导致肢端肥大症,出现“变脸或变身”等
- 催乳素瘤:可导致正常的性激素水平降低。女性出月经不调、不育和泌乳等,男性精子数量减少、性欲丧失、乳房发育等
- 促甲状腺激素分泌瘤:甲状腺功能亢进,导致体重减轻、心慌、紧张或烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠等
颅内肿瘤一般分为原发和继发两种:
原发:颅内各组织的原发性颅内肿瘤
继发:周围组织的肿瘤侵入或其它肿瘤转移而来
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根据肿瘤的性质也可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤:
良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤等
恶性肿瘤主要指胶质瘤
临床上颅内肿瘤的患者中,有明显症状的垂体瘤患者约占10%,男性略多于女性,常发生于青壮年时期。
垂体瘤大多数为良性肿瘤。及时就医、按时复查、坚持服药基本上可以正常生活。
除了催乳素瘤首选药物治疗以外,其他垂体瘤可选择通过手术治疗。手术方式主要有经鼻蝶手术、经额手术两种。需要手术治疗的患者中,大部分人术后坚持服药也可正常工作生活,但是少部分人有永久性的术后并发症。
对于手术不能全切或有手术禁忌症的患者可以选择放射疗法。
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垂体瘤该去哪个科室就诊?
垂体瘤一般去内分泌科就诊,但患者常根据首发症状表现选择相关科室就诊,如头晕、头痛、视物模糊去神经内科或眼科。
垂体瘤患者日常生活需要注意什么?
最重要的是要定期复诊、按时服药、尽量避免与化学毒物和放射线密切接触,还要坚持自我病情监测。
建立健康的生活方式,包括戒烟限酒、心态平和、适度锻炼、保证充足睡眠、营养均衡。
尤其避免高盐饮食,避免高碳水化合物、大量甜食饮料的摄入;多吃高蛋白的食物,维生素、含铁高的食物,以增强身体抵抗力。
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