据海南日报客户端丨采访人员马珂 实习生王菲
12月30日,海南省发布《海南省构建网格化紧密型医疗卫生服务体系的实施意见》(以下简称《意见》),提出通过3年—5年努力,在全省构建起以国家区域医疗中心和省级临床医学中心为引领,公益性城市医疗集团和紧密型县域医共体(以下简称医疗联合体)为主体的网格化紧密型医疗卫生服务体系,推进优质医疗卫生资源下沉和医防融合,进一步完善分级诊疗制度,增强医疗卫生服务整体性和连续性,全面实现“小病不进城、常见病多发病不出县、大病不出岛”和人均预期寿命达到81岁的目标,为海南自由贸易港建设提供强有力的公共卫生安全和健康保障。
强化各级医疗机构功能定位
《意见》提出,要强化各级医疗机构功能定位。省级医疗机构以急危重症和疑难复杂疾病救治、医学人才培养、临床研究为主要功能;东西南北中五个省级区域医疗中心除提供本行政区域内常见病多发病及部分疑难病的诊疗服务外,主要发挥区域突发传染病和公共卫生事件紧急医疗救援的辐射作用;县级医院以县域内常见病多发病诊疗、急危重症抢救与疑难病转诊以及一般传染病救治和突发事件紧急医疗救援为主要功能;乡镇卫生院和社区卫生服务中心以一般常见病多发病初诊识别、基本公共卫生服务、慢性病健康管理、恢复期患者康复和安宁疗护为主要功能;村卫生室主要承担导诊、健康管理和公共卫生服务。
加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生等专业公共卫生机构协调配合、医防融合,为辖区居民提供系统、连续、全方位全周期的医疗卫生服务。支持社会办医疗机构参与医疗联合体。
推动医疗卫生资源上下贯通
《意见》提出要提升医疗卫生服务能力。
推动建设国家区域医疗中心和省级临床医学中心,实施省市三级医院对口帮扶县级医院行动计划,支持省市三级医院托管县级医院或将其举办为分院。
县级医院着力加强急诊科、重症医学科、儿科、妇产科、麻醉科、老年病科等薄弱专科能力建设,全面推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治等“五大中心”建设。
整合医疗联合体内部中医药资源,成立中医药服务指导中心,设立共享中药房,共建基层国医馆,提升中医药服务能力。
【 多发病|海南推动省属三级医院取消普通门诊】 加强康复医院和综合医院老年医学科规划建设,推动基层开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等接续性服务,建立健全养老服务体系。加强基层医疗卫生机构特色科室建设,逐步建立健全急救、全科、儿科、康复、中医药等科室。
整合同级医疗卫生资源,建立开放共享的检验、影像、心电、病理、消毒供应、远程诊疗等六大中心,依托基于5G物联网的基层医疗卫生机构能力提升工程,推进基层检查、上级诊断,实现医疗机构间信息共享互通、检查结果互认。
统筹医疗联合体内成员单位学科建设和错位发展,避免重复建设,打造特色专科;依托基层医疗卫生机构打造联合病房以及慢性病联合门诊,下沉专家和技术资源,推动医疗卫生资源上下贯通。
推动省属三级医院取消普通门诊
《意见》要求优化医疗卫生服务模式。
推动省属三级医院取消普通门诊,牵头医院逐步将全科门诊、恢复期康复和长期护理下沉到基层,制定双向转诊病种目录、标准和流程,落实分级诊疗制度。
成立慢病管理中心,统筹开展区域内慢性病管理,组建基层健康管理与服务团队,做实做细家庭医生签约服务,做实基本公共卫生服务项目,实施“2(高血压、糖尿病)+3(肝炎、肺结核、重性精神疾病)”健康服务包防治项目。
将海南特色中医药优势与健康管理有机结合,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康康养模式。
推动各级公立医院建立健全现代医院管理制度,落实党委领导下的院长负责制,强化精细化管理、全面预算管理和全成本核算,实现高质量发展。
推动基层医疗卫生机构健全管理制度,加强规范化管理和标准化建设,强化评价考核,提升服务质量和患者满意度。
推动专业公共卫生机构加强岗位管理,健全人员准入机制,完善内部绩效考核和分配制度,调动人员积极性。
建立健全三级医疗质量管理控制体系和组织,推动医疗联合体内医疗质量同质化管理。
推进电子病历、智慧服务和智慧管理信息化建设,推行全预约诊疗和自助付费服务,拓展日间医疗服务,提升服务效率。
值班主任:张杰
值班总监:史雅洁
内容审核:樊学玲
责任编辑:黄敏
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