肾衰竭|药酒变“毒酒”，一杯药酒致15人肾衰竭，这3类中药别用来泡酒中药

“生日会变忌日会，哪晓得喝瓶酒，喝死了5个人。”重庆的任先生，平时就很好客，时不时就会邀请朋友到家里吃饭。前段时间刚好过生日，便在当地一酒楼定了几桌宴席，邀请了亲朋好友一起热闹热闹。为了表示自己的诚意，任先生还特意带了自制的药酒给大家尝鲜。大概真的是“好心办坏事”，大约15客人在喝了药酒后，不到半小时，就出现不适表现，开始狂吐，出现了肾衰竭。随后被紧急送往当地医院急救，其中5人抢救失败，丢掉性命。本是喜事，最后变成了丧事，这到底是怎么回事呢？

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一、药酒变“毒酒”，中药成罪魁祸首经过相关人员查验得出，原来导致这出悲剧的“罪魁祸首”便是任先生自配的药酒，当中配了一种叫“雪上一枝蒿”的植物，这种中药含剧毒，同时还含生草乌、蟾蜍等有毒中药，人如果食用后，便很可能导致药酒变致命毒酒。而任先生的悲剧不是个例，自制药酒在我国不少地区都很流行，比如有的人会在白酒当中浸泡毒蛇、毒蝎，如果处理不当，很容易导致中毒；还有的人会浸泡一些有毒的中药，比如生草乌、马钱子、蟾酥等，也很容易导致中毒。因此，尽管药酒本身可能有一定的药理功能，但如果不清楚这些中药的药理，自己随意配制，很可能因误饮“毒酒”而丢掉自己的性命。

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二、中药导致的“悲剧”，在中国屡次上演而说到中药，很多人都觉得它是一类非常安全的、无副作用的药材，可事实是，因中药导致的“悲剧”在我国屡次上演。根据相关数据显示：这几年我国越来越多的人在服药过程中出现药物性肝肾损伤，年发病率为23.80/10万，远高于其它西方国家报道。而究其原因，就是盲目使用各类药物，其中中药与保健品占了26.81%。总的来说，我国药物性肝肾损伤形势还是比较严峻的，再加上群众对“中药无害”的盲目观点的随从，很可能加剧这一现状。而大部分中药肝肾损伤也都是可避免的，尤其是这4个原因是“罪魁祸首”：1、超量服用不少患者之所以出现肝肾损伤，就是因为超量服用中草药，根据想过数据显示，发现短时间内大剂量或超大剂量使用中草药，所导致肾损伤占统计总数的93.25%。2、药物蓄积不同的中草药，在体内代谢的半衰期也是不同的，一些患者因肝、肾功能不良等原因，对药物的代谢速度比较慢，排泄速度也慢，这样便会导致药物进入体内后来不及代谢、排泄，致使药物毒性在体内蓄积，时间久了，便会引起肝肾损伤。

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3、配伍不当药物与药物之间可能“相克”，如果搭配的不合理，比如白蔹与川乌，两者同服可刺激肾素合成与释放增加，促使血管紧张素原转变成血管紧张素I，继而在转化酶作用下形成血管紧张素II，进一步促使醛固酮分泌及血管收缩，降低肾脏血流量，最终导致肝肾受损。4、品种混淆一些中药虽然名字相同，但是实际上属于不同的品种，比如防已有广防已、汉中防已、粉防已等之分，前两者属于马兜铃科植物广防己的干燥根，后者属于防己科植物粉防己的干燥根，如果将这些中药混淆，用于处方调剂，很容易因用错药物而导致肝肾损伤。所以，再次给大家提个醒，中药也是药，使用不当，滥用中药，很容易引发悲剧的发生，大家要慎重使用。

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三、使用中药，有3大原则想要通过中药达到某种目的，前提是一定要规范使用，记住这三大原则：首先，一定要辨证论治，每个人的具体情况都不一样，就比如体质，都有血虚、阴虚、阳虚、气虚等之分，不同的体质，适合的药物也是不一样的，所以用药前一定要了解清楚自身体质情况，再对症施治。其次，要注意控制药量和疗程，病情的严重程度不一样，适合的剂量以及治疗的疗程也是不一样的，“过犹不及”这句话是有道理的，一般中药用药最好不要连续使用超过3个月，具体因人而异。总之，只有最合适患者的用药方案才能更好地解决问题。另外，就是用药期间一定要及时关注身体状况，灵活对药物种类、剂量、疗程等进行调整，同时密切监测，定期复查尿常规、肝功能、肾功能，一旦发现有肝肾损伤情况，应及时进行停药等处理。总之，使用药物，最安全的方法就是遵医嘱，据情况，按时按量服用，而不是自己盲目使用，那自然是比较危险的，尤其是一些中药，毒性非常强，用错后果很严重。

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四、这3类中药，碰都别碰中药使用不当，很容易引起肝肾功损伤，尤其是这3类中药，整理如下，仅供参考。·植物类很多植物类的中药含生物碱：比如苍耳子，过量服用，可导致肾毒性反应，引发氮质血症、尿少等表现，甚至肾衰竭；又或者京大戟，超量服用，可影响肾功能，诱发急性肾功能衰竭等。所以，这类中药在使用时一定要严格控制药物剂量，尤其是本身就存在肝肾功能不全的人，更要慎用。另外，含马兜铃酸成分的中药也要小心，如木通，过量服用可导致肾小管上皮细胞坏死、急性肾衰；此外，天仙藤、朱砂莲、广方己、寻骨风等中药也含马兜铃酸，也可导致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿，尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。

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·动物类比如蜈蚣，很多人在药酒当中都有见过，但是这种动物本身就具有肾毒性，如果处理不当，很容易引起肾损伤，出现肾毒性等表现，严重的还可导致急性肾功能衰竭而死亡；又或者斑蝥，当中含斑蝥酸酐，对肾毒性极强，超量服用或制药不当也会引起中毒，出现尿频、尿道灼痛、排尿困难、血尿、尿少等不适，严重的同样可导致死亡。
【 肾衰竭|药酒变“毒酒”，一杯药酒致15人肾衰竭，这3类中药别用来泡酒】
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·矿物类如含砷类物质的中药，包括砒石、砒霜、雄黄、红矾等，这些物质都含肾毒性，超量服用或制药不当可引起多种不适表现，如砒石可引起尿少、血尿、蛋白尿等，所以要注意避免。另外，含汞类的药物，包括朱砂、升汞、轻粉、红粉等，这些有毒物质进入体内后，可水解生成2价汞离子，继而通过血液迅速迅速弥散到各个器官和组织，从而产生各种中毒症状。中药也是药，只要是药，都可能存在一定的毒性或副作用，所以使用中药也要谨慎，不可自己盲目服用，更不用随意自制药酒，不然很可能一不小心就丢了命，那就亏大了！参考资料：[1]《药酒可能变毒酒，专家提醒：药酒虽好，以下几点要注意》.湖南中医药大学第一附属医院.2020-07-31[2]《15人住院，5人死亡！生日宴上他拿出自配的药酒，结果…》.每日新报.2018-05-07[3]张宁.中草药肾损伤概述[J].临床内科杂志,2019:158-160.[4]《注意这些可引起肾毒性反应的中药》.中国社区医师杂志. 2020-11-27未经作者允许授权，禁止转载