宫颈癌|2021最后一天收到一个好消息：九价HPV疫苗明年将增加国内供应！县卫健局|该院|第二人民医院

健康时报
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近日，#九价HPV技术代抢月入数万# 的微博话题冲上热搜，今年以来，鄂尔多斯、厦门、深圳、成都、无锡、济南等健康中国创新模式试点城市陆续布局宫颈癌防治工作，其中的一项重要任务就是在当地适龄青少年女孩中推广HPV疫苗普遍接种。据悉，目前绝大部分试点城市均推广二价与四价HPV疫苗接种。
作为全球首个能预防宫颈癌的疫苗，九价HPV疫苗是目前市面上覆盖HPV种类最多的疫苗，常年“一针难求”。
九价HPV疫苗明年将增加国内供应
12月14日，北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林在接受央视网采访时表示，此前的进口二价、四价HPV疫苗都经过了8年的临床试验过程，但2018年4月，九价HPV疫苗只用了9天的审批时间就得以获批，刷新了跨国药企产品获批的记录。
“疫苗厂商根本就没有预料到中国的九价苗9天之内就能上市，因此它的生产计划根本就没有安排，突然一下批准了，他们为了满足中国大陆的需要，把其它国家的配额减低，以保证中国的供应，但还是不够。而这时国内市场上已经累积了10年的消费需求，老百姓都想打九价，短时间内就显得尤其奇缺。”乔友林解释。
乔友林也透露，“九价HPV疫苗的生产公司默沙东也在加大产能，2022年会大量增加对中国的供应。”
默沙东官网显示，截至2021年9月，默沙东的HPV疫苗已经惠及超过1370万中国适龄女性。2021年进博会期间，默沙东中国总裁田安娜女士在接受采访时亦表示，面对不断增长的需求，默沙东每年都在努力增加对中国市场的供应，HPV疫苗供货量呈逐年增长的态势。企业方面亦回应，将在2022年继续大幅增加供应量，以满足中国女性对健康的迫切需求。同时，默沙东还在积极开展临床试验，扩展HPV疫苗的适应证，以期覆盖更多年龄层和人群，保护更多中国大众的健康。
接种HPV疫苗前，这4个问题要了解！
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什么年龄的女性接种HPV疫苗效果最好？
我国女性HPV感染的高峰年龄分别是17-24岁以及40-44岁①。HPV疫苗对于未发生过性生活的人群的防护效果最佳，因此，WHO建议9-14岁的女性应作为主要接种对象②。
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除了预防宫颈癌，HPV疫苗还有啥用？
几乎所有的宫颈癌都和生殖器官感染HPV有关③④。目前科学家们已发现了200多种型别的HPV⑤，根据致癌性的不同，分为高危型和低危型。我国普通女性中最常见的HPV感染依次为HPV52、16、58等高危型别⑥，而低危型HPV6、11等型别可引起生殖器疣等疾病⑦。
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这么多种HPV疫苗，我该怎么选？
二价和四价HPV疫苗适用于9-45岁女性。二价苗对两种可引发宫颈癌的高危型别HPV16、18有保护效力，四价苗则同时覆盖了两种低危型别HPV 6、11，而后者可能导致90%的生殖器疣感染⑧。九价HPV疫苗是目前市面上覆盖HPV种类最多的疫苗，适用于16-26岁女性。疫苗覆盖的价型越全面，保护效力也越好。
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我该如何预约接种？
到正规的医疗机构进行预约接种，不要盲目相信个人中介，更不要贪图便宜购买“特价疫苗”谨防疫苗预约骗局。
参考资料：
①Wu EQ, Liu B, Cui JF, et al. Prevalence of type-specific human papillomavirus and pap results in Chinese women: a multi-center, population-based cross-sectional study. Cancer Causes Control. 2013
a. 研究设计：一项中国2006-2007年进行的多中心、基于人群的研究. 收集5个地区4215例17-54岁女性宫颈脱落细胞的HPV检测数据，旨在评估中国性活跃期女性中HPV感染的疾病负担
②中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌综合防控指南. 北京：人民卫生出版社. 2017
③乔友林. 中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景. 中华流行病学杂志. 2007
④Walboomers JMM, Jacobs MV,Manos MM, et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide.J. Pathol. 1999
⑤子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志.2019
⑥ICO/IARC HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Diseases Report. China, 2019
⑦Leung AK, Barankin B, Leong KF, Hon KL. Penile warts: an update on their evaluation and management. Drugs Context. 2018 Dec 19;7:212563.
⑧Garland SM, Steben M, Sings HL, et al. Natural history of genital warts: analysis of the placebo arm of 2 randomized phase III trials of a quadrivalent human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) vaccine. J Infect Dis. 2009;199(6):805–814.