今年36岁的陈先生(化姓),工作顺心如意,孩子乖巧听话,家庭生活幸福美满,正是人生意气风发时。
今年4月,一种说来就来、说走就走的“鸡皮疙瘩”成了困扰陈先生的烦心事。起初,他以为是因为自己工作累,感冒受凉所致,休息几天就会好。到后来慢慢还很容易就出汗,还出皮疹。妻子观察到丈夫的记忆力有些减退,而且反应变慢,脾气却变得暴躁起来。看着曾经善解人意的丈夫变得陌生,妻子十分焦虑,整天忧心冲冲。
随后陈先生在当地医院被诊断为癫痫,并开始接受抗癫痫药物治疗,但奇怪的鸡皮疙瘩仍不见好转。10月初。陈先生突然“癫痫大发作”,家属都吓了一跳。
我院癫痫内科组副主任赵黎明接诊患者后,对患者进行了查体,也仔细观察了患者的“鸡皮疙瘩”,结合过往检查资料和病史,初步判断患者可能是自身免疫性脑炎。
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【 赵黎明|奇怪的鸡皮疙瘩竟然是这个病所致……】
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入院后,赵黎明为患者完善脑电图及血、脑脊液自身免疫性抗体筛查,最终诊断患者为抗IGI-1抗体相关脑炎。
综合评估患者的病情后,赵黎明决定为患者启动一线免疫治疗。通过标准剂量、足疗程的免疫治疗后,陈先生的“奇怪鸡皮疙瘩”明显好转,已于日前顺利出院。
抗IGI-1抗体相关脑炎好发于中年人,主要症状包括癫痫、记忆力下降、精神行为异常等,部分患者合并语言障碍、睡眠障碍、共济失调等。其中癫痫以面臂肌张力障碍为最常见的症状;记忆力下降表现为近记忆力(数天内)下降为主。
临床上,不少患者以为出汗、睡眠不好、鸡皮疙瘩症状等是生活疲劳所致,休息后能痊愈;也有人认为是焦虑状态,就诊于精神心理科,最终导致延误几年才得到正确诊断及治疗,部分患者可能因为延误治疗留下明显的后遗症。当出现出汗异常、睡眠障碍、尿便障碍等自主神经功症状以及癫痫发作时,应及时就诊,及时接受免疫治疗。
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