鼓膜|耳朵里进了虫子,往耳朵里滴油有用吗?

如果耳朵里进了小虫子,一种传说说法是往耳朵里滴几滴香油,虫子就会出来。但这个做法其实并没有用,只会增加虫子取出的难度。此外,自己掏耳朵想取出虫子,也有风险,可能不慎把虫子弄死,如果虫子尸体残留在耳朵里,会增加感染的风险。
那么到底怎样取出耳朵里的异物呢?外耳道异物种类一般分为三种:动物性异物如昆虫;植物性异物如豆类、麦粒等;非生物性异物如小玩具、石子、橡皮泥等——这种情况儿童多见。
异物的大小、形状、位置、种类不同,耳朵里进异物的临床表现也有差异。对于小而无刺激性的异物,可能会长期存留而无任何症状;较大的异物则可引起耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽等。
活昆虫等可在外耳道内爬行,可引起剧烈的耳痛和耳鸣;植物性异物遇水膨胀后,可压迫外耳道或引起局部炎症,造成耳内胀痛。位置越深,症状一般越明显。对于棉签、铅笔尖、树枝和发夹等容易穿透鼓膜的异物,经常引起疼痛、眩晕、耳朵流脓,甚至听力下降、面瘫。
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针对不同的耳中异物的相应处理措施:
1.对于圆形光滑的异物,可用异物钩等器械顺空隙越过异物而将其钩出。对于无法配合的小儿,切勿用镊子夹取,以防将异物推入深处而损伤鼓膜,可在全身麻醉下取出异物。
2.当异物细小时可用冲洗法洗出。冲洗法禁忌:合并中耳炎,鼓膜有穿孔者;鼓膜被异物损伤穿孔或合并中耳异物者;植物性异物(如豆类)遇水易膨胀者;尖锐多角的异物;石灰等遇水起化学反应者。
3.活昆虫等可用2%丁卡因、70%乙醇等滴入,使其麻醉后用镊子取出或冲洗排出。夏季小飞虫多见,也可试行亮光诱出。
4.已经泡胀的植物性异物,应先用95%乙醇滴入,使其脱水,缩小后再行取出。易碎的异物也可分次使用吸引器吸出。
5.外耳道有继发感染者,应先行抗感染治疗,待炎症消退后再取异物,或取出后积极治疗外耳道炎。
鼓膜|耳朵里进了虫子,往耳朵里滴油有用吗?】 此外,平时应注意耳部卫生,切勿自行使用棉签等掏耳;对于儿童,家长应不定期查看或者询问,一旦发现外耳道异物,切勿自行尝试取出,因为多次尝试会降低外耳道异物取出成功率,甚至增加并发症可能,应及时就诊耳鼻喉科。