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体外冲击波疗法作为一种创新型非侵入性治疗方式,具有缓解疼痛、放松肌肉、松解组织粘连、促进局部微循环、炎症及感染控制等作用,具有“安全、无创、简便、经济”等优势,已被应用于多种骨骼肌肉疾病及亚健康人群,不仅治疗时间短、治疗间隔长,且有较宽泛的适应症,有人形象地称之为“不流血的手术刀”。
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冲击波是一种兼具声、光、力学特征的机械波。
冲击波在人体组织中传导时,产生的空化泡破裂后会导致微喷射,并伴有气泡急速膨大现象,产生空化效应,有利于疏通闭塞的微细血管,松解关节组织的粘连。冲击波作为一种机械力作用于骨骼后,首先增加了骨组织的应力,产生极化电位,引起压电效应,故低能量的冲击波可以刺激骨的生成。
另外,高强度的冲击波对神经末梢组织产生的刺激,可以使神经敏感性降低,引起细胞周围自由基的改变而释放抑制疼痛的物质,提高疼痛阈值,从而缓解疼痛。冲击波还可以加强细胞内外离子交换,增强代谢,有利于慢性炎症的减轻和消退。由于人体软组织与水的密度相似,因此冲击波不会对人体正常组织造成损伤。
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①机械效应
②空化效应
③热效应
①组织损伤修复重建作用
②组织粘连松解作用
③扩张血管和血管再生作用
④镇痛及神经末梢封闭作用
⑤高密度组织裂解作用
⑥炎症及感染控制作用
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肌筋膜炎、颈肩腰背痛、棘上韧带损伤等。
肱二头肌长头肌腱鞘炎、肩钙化性肌腱炎(冈上肌腱炎最为常见)、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤等。
肱骨外上髁炎、腱鞘炎、肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)、腕管综合征等。
股骨大转子疼痛综合征、坐骨结节滑囊炎、梨状肌综合征、髋关节骨性关节炎、弹响髋等。
膝骨关节炎、髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎等。
跖筋膜炎、慢性跟腱炎、跟骨骨刺、跟下脂肪垫炎、跟骨骨膜炎等。
脑卒中、痉挛性脑瘫等疾病引起的肌痉挛。
骨折延迟愈合或骨不连、股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ期、Ⅱ期、Ⅲa期)、距骨骨软骨损伤、应力性骨折距骨缺血坏死、骨性关节炎、骨坏死性疾病(月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死)、骨质疏松等。
慢性盆腔疼痛、阴茎勃起功能障碍、软化瘢痕、难愈性创面、扳机疼痛点等。
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①未治愈出血性疾病凝血功能障碍患者;②治疗区域存在血栓患者;③严重认知障碍和精神疾病患者;④严重心率失常患者;⑤严重高血压且血压控制不住患者;⑥安装心脏起搏器患者;⑦恶性肿瘤已多处转移患者;⑧孕妇;⑨局部软组织明显感染患者。
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一位骨不连病人使用冲击波治疗4次,一个月后对比,结果显示骨折线变模糊(表示骨折好转),无任何并发症,显示了冲击波在骨折不愈合治疗中的“神奇”疗效!(骨不连为损伤或骨折超过9个月未愈合,治疗3个月未改善。)
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【 呼玛县人民医院|冲击波疗法——“不流血的手术刀”---呼玛县人民医院开展体外冲击波治疗】小儿肱骨骨折术后大面积骨化性肌炎经4次冲击波治疗后效果对比图。(骨化性肌炎为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化的一种疾病。)
体外冲击波疗法一般不会出现严重副作用及并发症,可能会出现的不良反应包括:极个别患者治疗部位出现局部血肿、瘀紫、点状出血,治疗部位疼痛反应增强,通常3?5天后消除;所以无需对冲击波治疗心怀恐惧,从国内外众多报道来看,冲击波是非常安全、有效的治疗软组织慢性炎症、 骨折延时愈合和疼痛等疾病的手段。
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呼玛县人民医院外科贺绍军撰稿
审核 徐建新 苏彦娟
图片贺绍军
编发 杨江
2022年1月6日
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