来源:基层医界
作者:陈项行
农村区域性医疗中心
顾名思义是农村一定区域范围内的医疗保健技术指导中心,是农村一定区域的中心地带,为县人民医院分担综合诊疗服务职能,是其“二传手”、“好帮手”、“好管家”,能处理区域内的乡镇卫生院无法处理的一些疑难杂症,能及时接受、诊治这些卫生院的转诊患者,更好地实施分级诊疗,医疗设备、技术力量、人员配备应比一般乡镇卫生院强。
不可否认,目前仍有一些地方无农村区域性医疗中心,在一定程度上给居民就诊带来了困难。有的即使有区域性医疗中心,但“区域地位”彰显不明显,区域医疗服务水平还不高,吸引力还不大,并不能成为一定区域的诊疗中心,更谈不上辐射、指导区域内的其他乡镇卫生院。
如何有效集中区域优质医疗资源,提升区域医疗保健服务能力,为基层医改提供正能量,是“十四五”规划期间亟待解决好的课题。
如今,江苏省花大力气打造农村区域性医疗中心,已基本建成160个农村区域性医疗卫生中心。
一是在设置要求方面
打破行政区划限制,在原有县、乡、村三级基层医疗卫生网络基础上,其功能介于县级医院与乡镇卫生院之间,按二级医院标准建设。
二是在服务功能方面
1、承担农村常见病、多发病的门急诊、住院服务和康复治疗服务,服务人口在10万人以上,满足不低于50%的农村居民住院服务需求。
2、设置全科、中医等10个以上临床科室,还要配备CT、DR、彩超、电子胃肠镜等10种以上大型常用设备。
3、诊疗病种范围和技术项目普遍能达到150种以上,部分能开展三级及以上复杂手术。
三是在优质医疗资源方面
与上级医院共同建设专家工作室和联合病房等。目前,江苏全省33%的基层医疗卫生机构建有专家工作室、联合病房,有效引导了医共体、医联体优质资源下沉,满足了农村居民就近获得高水平医疗卫生健康服务的愿望。
笔者认为:
一是各地都应根据本地实际,按区域位置,合理打造农村区域性医疗中心,不能名不副实,要根据新形势、新要求,制定出台设置标准,包括定性、定位,人员编制与配备要求,医疗设备要求、医疗保健技术力量要求,让农村区域性医疗中心更好彰显区域医疗功能。
二是广泛通过报纸、电台、电视、宣传单、宣传栏、微信等形式告之广大居民,区域内医疗中心能诊疗哪些患者、开展哪些手术、能接生哪些产妇、能人流哪些对象,以给他们更多的“知情权”、“选择权”,从而避免乱折腾,一味地去大中医院诊治。
三是让大医院专家每周坐诊“接地气”。每周固定时间,定期安排大医院各科专家到专家工作室去坐诊,同时农村区域性医疗中心不妨通过广播、患者就诊宣传、门诊大厅、微信等形式进行宣传,以扩大影响度、增强吸引力,让更多的居民知晓。并对基层医生进行临床示范和现场带教,从而让优质医疗资源接地气落到实处,这对居民、对大医院、对农村区域性医疗中心来说,都是好处多多。
【 工作室|提高农村医疗服务水平,农村区域性医疗中心来了】 (本文仅代表作者本人观点)
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