湘西州人民医院|湘西州人民医院成功开展全州首台左心耳封堵术 https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

红网时刻湘西2月21日讯（通讯员陆山）人的心脏上有一个类似“小耳朵”的部分被称为左心耳，别看它个头虽小，却是引起房颤患者缺血性卒中的重要源头。2月20日，湘西州人民医院成功开展州内首台左心耳封堵术，填补该项手术空白，实现了房颤患者的“微创”治疗。

文章插图

永顺县67岁的患者田某受房颤困扰数年，严重影响了他的健康和正常生活。对于房颤患者而言，这就好比一个定时炸弹，随时都有可能发生中风。吃药、验血、吃药、验血……这种无休止的循环就是房颤患者真实的写照，令他最苦恼的是，选择吃药，会有出血的风险，但不吃药，就有中风的可能。

文章插图

日前，田某因鼻出血一周再次来到州人民医院心内三科就诊，在详细了解了田某的情况后，科室立即组织了多学科会诊和讨论。
州人民医院心内三科主任彭学军对患者病情详细评估后发现此患者房颤的相关评分为：CHA2DS2VASc 4分，HAS-BLED 4分。会诊后，考虑到长期口服抗凝药的利弊及依从性差等因素，为了在根源上防止由血栓所致脑卒中的发生，并且免去长期服用抗凝药物带来的出血风险和高昂的经济负担，省去抗凝药物需要经常性监测的麻烦，因此，彭学军建议患者进行左心耳封堵术，并向患者及家属详细解释了房颤的相关知识。在患者及家属同意手术治疗后，副主任彭林林、田鑫，主治医师邓策及相关医务人员讨论了患者病历，详细制定手术方案后给患者进行了左心耳封堵术。

文章插图

【 湘西州人民医院|湘西州人民医院成功开展全州首台左心耳封堵术】术中，彭林林、田鑫等结合造影结果选择了LAmbre2436mm的左心耳封堵器，完美封堵左心耳。左心耳封堵器释放位置良好、固定盘及封堵盘稳定、无残余分流、对周围组织无影响，固定盘呈经典“轮胎状”，符合COST释放原则，释放封堵器后，顺利结束手术。
彭学军介绍，左心耳封堵术就是将房颤患者血栓来源的左心耳给封堵上，由此降低房颤病人中风的风险，具有创伤小、患者耐受性好、疗效确切等优点，是目前国内外解决非瓣膜性房颤患者经评估存在高栓塞、高出血风险时最适宜的新技术。但手术的难点在于左心耳的大小因人而异，所以封堵器的大小不一样，要准确测量出左心耳的大小，然后选择合适的封堵器。
“中国房颤中心”湘西州分中心于2020年在州人民医院心内三科正式挂牌成立，此次左心耳封堵术的成功开展标志着州人民医院心内科又取得一巨大进展。
“今后还将继续加强学科建设及房颤中心建设，不断钻研新业务、学习新技术，发挥专科特色，切实减少房颤的致残率、致死率，为湘西州及周边地区患者提供更快速、优质、便捷的医疗服务。”彭学军说。