在日常生活中,有时候眼睛干了、痒了、红了、肿了,很多人都习惯买瓶眼药水滴滴,眼药水滴在眼睛表面,容易被直接吸收,见效较快,而且产生全身副作用的概率较小。但要注意的是,眼药水不是“万能”的,不管是什么类型的眼药水,药物本身都有一定的刺激性,长时间使用有可能损伤眼表。如果药不对症,还会掩盖原来的病症,延误治疗。
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11岁的小林在两天前突然出现了双眼胀痛、视物模糊,还出现了虹视(看灯光时有彩虹样光圈),双眼眼压达到了 53mmHg/50mmHg,经询问病史和临床表现判断,小林是患上了药物性青光眼。
小林的妈妈告诉医生,孩子两个月前感觉眼痒,被诊断为过敏性结膜炎,去当地医院就诊后,医生开了含糖皮质激素的滴眼液。走的时候,医生反复交代,用一个星期好转了就减量停药,不要长期应用。但过敏性结膜炎总是反复发作,小林妈妈觉得这个药还挺有效,就忘了医生的嘱咐,一直让小林使用到了现在,虽然眼睛不痒了,却出现了眼胀、视物模糊的情况,诱发了青光眼。
药物再有效,也要适度,尤其是含有激素类的药物,如地塞米松、泼尼松龙等带“松”字的药品,虽然这类药物有很好的抗过敏和消炎作用,但其主要成分是糖皮质激素,长期应用会引起眼压升高,进而继发青光眼,还会因为长期高眼压而引起视神经萎缩,情况严重者还会造成双目失明。
因此,在使用激素类眼药水的过程中需定期监测眼压,及时对用量进行调整,及时停药,来预防青光眼的发生和发展,进而保证用药安全,避免滥用带来副作用。
【 泼尼松龙|少女几近失明,竟是眼药水惹的祸】 (河南省立眼科医院 黄永慧 蒋永强)
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