心梗|冷冷冷！医院急诊被这些患者挤爆了国谈|医保|目录|药品目录|青岛

文/羊城晚报采访人员陈辉张华林清清薛仁政通讯员宋丽萍林伟吟王舒慧
冷冷冷，本来该是春暖花开的时节，广州却迎来断崖式的大降温，“低温+雨”使得体感温度又下降了一截。羊城晚报采访人员走访了广州多家大型三甲医院，了解到这两三日医院急诊接诊的心梗、脑梗患者比往年同期明显增加，其中年轻的心梗患者也不少，此外滑倒受伤的患者也明显增多，专家还预测未来两三日医院会迎来儿童感冒发烧就诊“小高峰”。
外伤省二院：摔倒引起外伤增加了30%-40%
近日由于天气寒冷加上雨水较多，一些老年人外出活动，手脚不利索，导致跌倒引起骨折外伤的病例增加不少。采访人员从广东省第二人民医院了解到，最近这一周来，急诊科接诊摔倒引起外伤的患者增加了30%-40%。该院急诊科副主任医师曹举潮告诉采访人员，下雨后路面湿滑，很容易导致跌倒外伤，所以他提醒广大市民，老年人这两天尽量减少外出活动。
心梗比往年同期明显增加，年轻患者不少
据不完全统计，近几日心血管疾病就诊患者明显增加，其中急诊接到的心梗患者骤增，有不少是30—40岁的年轻患者。
中山六院心血管内科主任欧阳茂主任医师介绍，近段时间由于气温骤降来就诊的心脑血管疾病患者增加了30%以上，大多数是本身有高血压，因气温下降血压控制不理想而来就医、调药的，有的是因为出现了头晕、胸闷不适来就医的。
血压波动是心梗、脑梗的诱发因素。“很少像今年这样一开年病人就这么多，我们医院‘心梗介入救火队’的群里一直信息不断”，从医14年的广州中医药大学第一附属医院心血管科王士超副主任医师对今年节后心梗患者骤增很是感慨，特别是最近一段时间收治的心梗患者中30—40岁的年轻人占了不小的比例。王士超分析，这与他们平时不关注自己身体，并有抽烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯，再加之气温变化就诱发了心梗。
为何天冷易引发心梗？广东省中医院重症医学专科学科带头人、胸痛中心医疗总监张敏州教授解释，当天气寒冷，人的生理功能反应变得迟缓，时常处于应激状态，加大了心脏负荷；加上室内外温差大，当人进出不同场所，遭遇气温突然变化时，血管受冷空气刺激会突然收缩，如果本身血管有硬化、弹性较差，或者血管有狭窄及斑块的人，就容易进一步加重血管病变，引起心梗。一般来说，一天里最易发生心梗意外的是深夜或清晨，一年间需要注意的高危时段是季节转换时，尤其是突然降温的深秋、寒冬或冻春。
脑卒中患者明显增多，好在来得早救治及时
最近几日，各大医院收治的脑卒中(中风)的患者也明显增多，部分医院增加高达50%。中山大学附属第一医院急诊科熊艳教授介绍，最近收治的脑卒中患者中以缺血性脑卒中(脑梗死)居多，虽然50岁以上的患者居多，但40岁—50岁患者所占比例也不小。
“年纪轻轻突发脑梗对于个人和家庭都是悲剧，不过好在最近来的年轻患者大多出现不适就及时拨打120，由于救治及时，预后都还不错。” 熊艳教授对此略感欣慰，她印象比较深的一位年轻患者出现了大面积脑梗，但多亏来得“够早”，医生对他先后进行溶栓、取栓治疗，患者恢复得不错，基本没有留下后遗症。她提醒读者，脑卒中抢救极限时间是4.5小时，如果出现单侧肢体无力、口角歪斜等症状要第一时间拨打120。
儿童未来两三天或迎来感冒发烧就诊小高峰
由于寒潮来袭，急剧降温，据专家预测，未来两三天各大医院将或迎来儿童上呼吸道感染就诊“小高峰”，除感冒发烧外，甚至肺炎的患儿也会相应增加。中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任李莉教授提醒家长注意，一定要给孩子保暖，并且注意房间通风，因为目前儿童的上呼吸道感染多数是病毒所致，因此防止着凉、少聚集是关键。三岁以下儿童的免疫功能不完善，除了注意保暖外，也要留意孩子的营养均衡以及充足睡眠从而预防感冒发烧。
另外，发现孩子出现发烧咳嗽等症状，可以在家先口服用药，如果观察到精神状况不佳，则应及时就医。据采访人员了解，目前发热的患儿一般在发热门诊初诊。医生将根据体温、有无流行病学史等调查和2.5小时左右快速核酸检测结果，给予患者及时处理。李莉教授说，医院快速出核酸检测结果目的就是减少患者在医院排队等候的时间以及避免交叉感染。下一次就诊，患儿就可凭核酸阴性结果看儿科普通门诊。
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