糖尿病患者坚持运动就会痊愈了吗?( 二 )


不是所有的糖尿病人群都适合运动治疗 。
运动可以抗糖吗?

糖尿病患者坚持运动就会痊愈了吗?

文章插图
运动可以明显的降低血糖,改善胰岛素抵抗 。如果糖尿病早期通过运动、控制饮食可以达到逆转,糖尿病恢复正常,当然也适合血糖轻度升高,不是特别严重的升高,如果患者体重明显肥胖,跑步可以明显改善体重、可以明显控制血糖,改善胰岛素抵抗 。
同时也建议监测其他时间段的血糖,包括午餐后2小时血糖以及晚餐后2小时血糖,各时间段的血糖都要达标才好 。同时一定要严格控制饮食,但是因为长时间运动也要保证必要的营养,必要的时候也需要加餐,这样可以既保证营养,又能够控制好血糖,可以延缓并发症的发生 。早期控制好血糖,也需要定期复查糖化血红蛋白,比如半年查一次 。
糖尿病胰岛素抵抗的治疗
糖尿病患者坚持运动就会痊愈了吗?

文章插图
病情分析:饮食治疗是治疗胰岛素抵抗的基本方法 。低热卡饮食可提高胰岛素敏感性,对肥胖患者更是如此 。
饮食中要注意糖、脂肪、蛋白质三大营养素比例适当,应避免过多的进食糖及含糖食物(特别是果糖类),减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高膳食纤维食物,应少食多餐而不是暴饮暴食 。减少食物中的脂肪特别是饱和脂肪(动物来源的脂肪)和反式脂肪酸的摄入(快餐食品、爆米花等常含有此类脂肪酸),对减轻胰岛素抵抗有利 。其次,运动治疗也是一种重要的方法 。在一般情况下,空腹胰岛素水平与胰岛素抵抗成正相关关系 。
研究发现,运动可以将降低胰岛素水平 。提示运动可改善胰岛素的作用 。运动不仅使能量消耗增加,同时使机体细胞利用葡萄糖的效率提高,减少体内脂肪含量,增加机体肌肉组织含量,促进有氧代谢,但这些作用在停止锻炼数天后消失,故应坚持锻炼 。
糖尿病患者运动方式的选择,应在医生的指导下进行,遵循个体化、安全、有效的原则 。指导意见:药物治疗 。研究表明,许多药物具有改善胰岛素敏感性的作用,使得胰岛素得以“复活”而充分发挥作用,改善机体血糖水平 。
目前常用的改善胰岛素敏感性的药物主要有双胍类药物及噻唑烷二酮类制剂 。噻唑烷二酮类药物是近年来治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的较为新型的药物,常用的制剂有马来酸罗格列酮和盐酸匹格列酮 。许多中药如人参皂苷、田
七.桔梗、六味地黄等,亦有改善胰岛素抵抗的作用 。
使用改善胰岛素敏感性的药物,特别是与其他降糖药物联合治疗时,可能增加低血糖的危险,应在医生指导下进行,掌握好使用的适应症及禁忌症 。饮食和运动治疗是治疗胰岛素抵抗的基础,适当加用胰岛素增敏剂可获得更好的改善胰岛素敏感性的效果,更有利于2型糖尿病患者血糖的控制及胰岛细胞功能的保护,提高糖尿病患者的生存质量 。