3.其他体内外抗凝血 , 如心导管检查、心脏手术体外循环、血液透析等 。
临床应用
静注或肌注:0.5万~1万单位/次 , 4~12小时1次 。静滴:每24小时1~2万单位加入5%葡萄糖水中或生理盐水中滴注 , 每分钟20~50滴 。
不良反应
1.最常见出血 , 可能发生任何部位 。
2.常见寒战、发热、荨麻疹等过敏反应 。
3.长期用药可致脱发和短暂的可逆性秃头症、骨质疏松和自发性骨折 。
4.注射局部可见局部刺激、红斑、轻微头痛、血肿、溃疡等 。肌内注射后更严重 , 因此不宜肌内注射 。
5.尚见短暂的血小板减少症 。肝素诱发的血小板数减少(HIT)是由于肝素-血小板4因子抗体复合物结合于血小板4因子受体所致 。可激活血小板聚集 , 造成小动脉栓塞 。虽少见 , 但可致死 。如出现HIT应立即停用肝素 。
注意事项
用药期间应定时测定凝血时间 。60岁以上老人对本品更为敏感 , 应减少用量 , 并加强监测 。妊娠期妇女仅在有明确适应证时 , 方可用本品 。本品不分泌入乳汁 。肌内注射或皮下注射刺激性较大 , 应选用细针头做深部肌内或皮下脂肪组织内注射 。
用药禁忌
对肝素过敏、有出血倾向及凝血机制障碍者(如血友病、紫癜、血小板减少) , 消化性溃疡、创伤、先兆流产及产后出血者 , 严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、内脏肿瘤、严重肝肾功能不全者 , 外伤及手术 。
肝素抗凝剂大概多少钱?抗凝药物 , 就是指常用于临床上预防和治疗血栓性疾病的药物 , 临床上常用的抗凝药物有:一、阿司匹林 , 这是一种最常用的抵抗血小板聚集的药物 , 它通过抑制花生四烯酸的形成 , 而起到抑制血小板聚集的作用 。临床上常见用于冠心病、脑血栓等疾病的治疗和预防 。二、波立维 , 通过抑制ADP的合成 , 从而抑制血小板的聚集作用 。临床上常见于严重的心脑血管栓塞性疾病以后的预防作用 。三、华法林 , 这是一种常用的口服抗凝药物 , 通过抑制维生素K的吸收而起到抗凝作用 。临床上常应用于风湿性瓣膜病患者 , 手术以后的抗凝治疗 。四、肝素类 , 有普通肝素和低分子量肝素 , 临床上常应用于血栓性疾病的溶栓治疗 。
达比加群属于抗凝药物的一种 , 分为110mg剂型、150mg剂型 。不同的剂型 , 它的价格也是有所差异的 。如果是110mg剂型 , 每盒价格大概在170-200元左右 , 因为不同的医院、不同的诊所、药房 , 都有可能存在一定的价格差异 。如果购买150mg剂型 , 它的价格大概是在250元左右 , 一盒有十粒 , 2次/天 , 分别在早上和晚上服用 。对于非瓣膜性房颤的患者 , 首选的抗凝药物是不需要按时监测国际标准化比值的抗凝药物 , 相对而言出血风险低 , 患者的依从性会更高
加工猪小肠或猪肺做肝素钠 , 现在的市场和前景怎么样2008年初中国肝素钠原料药在美国遭遇不良反应死亡病例的调查 。可喜的是 , 这不但没有影响肝素钠的出口 , 反而还供不应求 , 价格也是成倍增长 。2009年以来 , 我国肝素钠出口已经摆脱2008年“肝素钠事件”的影响 , 开始进入恢复性增长阶段 , 2009年一季度累计出口30吨 , 同比大增155%;出口平均价格为4354美元/公斤 , 同比增长100% 。2008年 , 在“肝素钠事件”的影响下 , 我国肝素钠行业曾面临严重的信誉危机 , 出口量一度急剧萎缩 。随着我国企业进一步加强生产和质量管理 , 同时由于肝素钠药物具有不可替代性 , 并且我国肝素钠原料药的产量在全球占有绝对优势 , 国外客户逐步恢复了对我国肝素钠原料药的采购信心 。2009年一季度 , 我国肝素钠共出口到27个国家和地区 , 主要出口市场为美国、法国、德国、奥地利和意大利 , 所占比重高达86% 。其中 , 对奥地利、法国出口大幅增长 , 出口额同比分别增长206倍和54倍 , 对白俄罗斯、印度和乌拉圭出口额同比均增长6-7倍 。深圳市海普瑞药业有限公司、南京健友生物化学制药有限公司、常州千红生化制药有限公司、烟台东诚生化有限公司和浙江惠隆对外贸易有限责任公司是一季度肝素钠出口前5名企业 , 所占出口总比重达81% , 肝素钠出口的集中度明显增强 。目前全球肝素钠制剂总销售额已超过40亿美元 , 至2010年将会超过50亿美元 。肝素钠已成为全球第一大生化药物 。前几年欧美发达国家是我国肝素钠原料药的主要出口市场 , 对这些国家的出口量约占我国肝素钠出口总量的85% 。但近年来 , 一些东欧国家 , 其中包括罗马尼亚、波兰、匈牙利和保加利亚等国和如丹麦、芬兰等北欧国家亦已成为我国肝素原料药出口的新兴市场 , 且出口提速较快 。尤其是波兰和罗马尼亚客商已直接来广交会上订货 , 肝素钠已成为我国头号畅销出口原料药 , 且出口前景十分看好 。由于国际市场对肝素钠原料药需求十分殷切 , 加上欧洲早已不再用牛肠提取肝素 , 故不少欧洲国家都依赖从亚洲(主要是中国)进口肝素原料药 。且欧洲客商对中国出口的肝素钠产品质量还是比较满意的 。我国出口的肝素钠价格近几年来一直在持续上升 , 利润也随之增加 。预期今后几年 , 我国肝素钠原料药出口仍将继续保持增长势头 。相信随着国内生猪饲养量的逐步恢复和屠宰量的增加 , 今后出口肝素钠原料药数量有可能恢复到2006年的高位 。
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