当怀疑有溶血反应时应立即停止输血,核对受血者与供血者姓名和血型,并抽静脉血以观察血浆色泽 。溶血者血浆呈粉红色 。同时作离心涂片检查,溶血时血清内含血红蛋白 。观察病人每小时尿量及尿色,溶血时尿呈褐色或深褐色,作尿血红蛋白测定可发现尿内血红蛋白 。
收集供血者血袋内血和受血者输血前后血样本,重新作血型鉴定、交叉配合试验及作细菌涂片和培养以查明溶血的原因 。编辑本段预防预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用 。此外,随着移植医学的发展,临床有可能遇到AB0血型不配的移植病人如何输血的问题,为预溶血反应防该类病人的溶血反应,应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容,输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则 。如受者为A型,供者为O型时,输入红细胞应选择AB型 。
溶血 名词解释
文章插图
溶血(Hemolysis) 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血 。可由多种理化因素和毒素引起 。
在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血 。
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