天热血压低也会＂爆血管＂( 二 ) _小知识

“高血压治疗中，医生通常有两个出发点。”陈鲁原说，一是积极控制血压，二是关注高血压患者的并发症，对于中国的高血压患者来讲，尤其应该警惕的是血糖问题。
糖耐量受损是指由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态，主要表现为餐后血糖升高。目前认为，几乎所有糖尿病患者都要经历糖耐量受损阶段，故又称为糖尿病前期。国内门诊高血压调查显示，有62.1%的高血压患者合并糖尿病或是糖尿病前期，即每三个患者里面就有两个存在糖代谢异常。“我们如果将高血压与糖代谢异常引起心血管病的风险各自定为1，那么，高血压合并糖代谢异常的危害性不是1+1等于2，而是远远大于2，甚至要大于4 。”
高血压伴糖代谢异常是危险的二重奏，极大的增加患者未来发生脑中风、心肌梗死等心血管的风险。因此，对于高血压合伴糖代谢异常的患者而言，降压药物的选择需要兼顾降压和改善血糖两个因素，做到双管齐下，既控制高血压，又预防糖尿病。
导读：但这并不意味着病人的血压已经稳定，千万不要被假象“忽悠”而对血压的监测麻痹大意，否则很容易出现“爆血管”等心脑血管意外事件。

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小贴士：
复方单片降压药可提高服药依从性
在采访中了解到，超过一半的中国患者用单药治疗无法使血压达标，为了更好地控制血压，医生常会开出两种甚至更多降压药，如果同时又服用其他药物，患者很容易漏服或是不能按时服药，使降压疗效大打折扣。
【天热血压低也会"爆血管"】陈鲁原介绍说，我国大约70%的高血压患者需要药物联合降压，而服药的依从性为降压达标的关键。近年来，市场上已不断有新的单片复方降压药问世。例如，血管紧张素受体拮抗剂（arb）和钙离子通道阻滞剂（ccb）是当前应用最广的两类降压药。陈鲁原告诉，把这两类药物“二合为一”的单片复方制剂降压药，能够同时满足强效降压、预防糖尿病和服药便捷三大需求。