热文:核减病例是什么意思新冠肺炎的核减是什么意思( 二 ) _知识分享

主要是确诊患者的密切接触者，多为家属，有感染者17天无症状
无症状感染者也可能成为传染源，国家卫健委第四版防控方案和第五版诊疗方案都明确指出了这一点。
北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺称，目前来看，无症状感染者主要是确诊患者的密切接触者，更多发生在家庭成员中。
2月9日，台湾出现了首例无症状感染者，即由家庭成员感染。
这是台湾第18名确诊者，系2月6日公布的一对50多岁新冠肺炎确诊夫妻之子，该病例不仅没有呼吸道症状，也没有发烧。但经隔离和检测，证实其新型冠状病毒检验结果为阳性。但检测后发现其体内病毒量很高，与父母相当，不排除后续会再出现症状。

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同一天，河南长垣确认无症状感染者1例，连续17天无症状，系是当地第5例确诊患者次子。
国家卫健委高级别专家组成员、香港大学微生物学系教授袁国勇和同事在《柳叶刀》发表的论文提出，无症状的SARS患者很少见，但他们在SARS的回顾性研究中，曾经也记录了一些无症状的SARS患者。
焦点4 无症状感染者会成为“隐形杀手”吗？
这类感染者病毒量较少，传播力比确诊病例弱，不是主要传播者
通过体温检测都无法发现的无症状感染者，是否会成为人群中的“隐形杀手”？
世卫组织和专家都认为，虽然出现了无症状感染者传染病毒的案例，但总体来看并非主要传播者，传播力也较弱。
世界卫生组织2月4日就这一问题答疑称，根据对中东呼吸综合征（MERS）的观察，其他冠状病毒通过无症状感染者传播的情况非常罕见。因此，无症状感染者可能不是病毒主要的传播者。
李兴旺在国家卫健委新闻发布会上解释，由于无症状感染者更多是在与病人密切接触中发生的，尤其是家庭聚集现象比较明显，因此如果没有接触感染者，没必要恐慌。这类密切接触者经过隔离和和医学观察，也实现了很好的控制。“病毒量多少与病情轻重有一定相关性，无症状感染者病情偏轻，病毒量也会比较少，因此传播能力会比重病患者要弱一点。另一方面，新冠肺炎主要通过近距离飞沫传播，无症状感染者一般咳嗽较少，所以传播力也不会很强。”

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但是，无症状感染者也有可能出现临床症状，转为确诊患者。国家卫建委第四版防控方案指出，上报的无症状感染者如出现临床表现，要及时订正为“确诊病例” 。
丁新民建议，不管感染者是否“无症状” ，都要注意休息，不要剧烈活动。一旦免疫力下降，病毒可能逆势反攻，造成感染。人体也会启动更强免疫反应，如反应过强，除了杀死病毒，还可能误伤正常人体细胞，导致心肌炎、肝肾功能损伤甚至多脏器功能损伤。
焦点5 无症状感染者应如何防控？
注意自我监测，关注周围人群的健康状态，核酸检测是阳性就要隔离
无症状感染者缺乏明显症状，不易引起警觉，有的仍然处于活动之中，给疾病防控和公众防护带来了挑战。
这类无症状感染者是如何被找到的？
国家卫建委第四版防控方案披露，无症状感染者主要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查发现。
黑龙江省疾病预防控制中心副主任孙巍表示，寻找无症状感染者，需要一线流行病学调查人员借助大数据平台，与基层社区组织和医疗卫生机构等密切配合，找到密切接触者后隔离管理，进行医学观察。
王凌航认为，公众对此不用过分惊慌，也不要掉以轻心。
首先要注意健康监测。所谓的无症状，如果仔细追问往往还是有不适表现，如低热、咳嗽，但没有影响到生活。还是要注意自我监测，关注周围人群的健康状态。