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不同GLP-1受体激动剂的获益/风险绝对效应的对比
这项研究的价值在于,这是迄今为止最为全面深入的、对减肥药物在超重/肥胖患者群体中的获益风险进行综合评估的网状meta分析,通过全国层面的多学科团队合作,选定了有价值的临床研究问题和病人关心的临床结局,并且设计了周密全面的亚组分析 。此研究也采用最新的循证医学方法和框架,得出了不同药物的获益/风险的绝对效应,保证了证据用于临床实践的可行性和有效性 。
在为临床提供宝贵证据之余,此研究也存在一定的局限性,如:缺乏个体层面的患者数据;部分研究并未报道相较基线的体重百分比改变,估计的结果可能导致一些偏倚;不同研究的人群特征和随访年限也存在着一定的差异;2021年11月16日《柳叶刀》杂志发表了新减肥药卡格列肽的令人振奋的随机对照试验结果[9],因出版时间较晚无法纳入此次meta分析;但总体来讲,瑕不掩瑜 。
人类和肥胖的斗争还在继续,现有的武器库虽然已经很充实,但更理想的药物和疗法仍需不断探索,不断更新的总结和荟萃分析也将有效助力临床实践,造福更多深受超重/肥胖及其并发症困扰的患者 。最终的“游戏规则改变者”,又会是何种药物/疗法呢?
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参考文献
[1] Shi Q, Wang Y, Hao Q, et al. Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials [published online ahead of print, 2021 Dec 8]. Lancet. 2021;S0140-6736(21)01640-8. doi:10.1016/S0140-6736(21)01640-8
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责任编辑丨王雪宁
本文来源于发迹号www.fajihao.com
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