宝宝便血,不可掉以轻心
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悲伤的小男孩
小儿肛门排出的大便中带血 , 不论大便带血或全为血便 , 颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的 , 都称为便血 。 便血多提示下消化道出血 , 尤其是结肠和直肠的出血 。 提示婴幼儿肠道有器质性病变 , 必须十分重视 , 及时明确诊断 , 抓紧治疗 。 引起婴幼儿便血的原因很多 , 常见的应主要考虑以下几种:
1、肛门疾病
血色鲜红无疼痛者 , 多见于内痔 , I期痔核以便血为特征 , 常由于大便擦破痔核而出血 , 出血量可多可少;Ⅱ期痔核便血不多或不出血 , 常脱出肛门之外;肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛;肛管癌主要表现为便血及疼痛 , 疼痛于排便前加剧 。
2、 直肠疾病
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直肠息肉:直肠息肉的主要症状是便血 , 呈间歇性 , 色鲜红 , 一般量不多 , 这种病常见于儿童 。
直肠癌:直肠癌的主要表现为大便次数增多 , 粪便变细 , 带黏液及血 , 伴里急后重或排便不尽感 , 便血早期为鲜红 , 或暗红 , 量不多 , 晚期大便中常有恶臭黏液 , 体重减轻 , 应高度重视 。
放射性直肠炎:放射性直肠炎也可大便带血 , 但应有放射治疗史 。
3、结肠疾病
结肠息肉:分两种情况 , 第一 , 幼年性结肠息肉病 , 平均发病年龄是6岁 , 无家族史 , 主要表现是大便带血 , 常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓 , 且常伴有先天性畸形 , 如肠扭转不良、脐疝和脑水肿等;第二 , 家族性幼年性结肠息肉病 , 有家族史 , 症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征 。
结肠癌:常见于左半结肠癌 , 患者多有顽固性便秘 , 也可见大便次数增多 , 癌肿破溃时 , 可使粪块外面染有鲜血或黏液 , 甚至排出脓液 。
4、慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾
这两种疾病都可有便血的症状 , 且多与黏液或脓液同时排出 , 伴有腹痛 。
5、阿米巴痢疾
阿米巴痢疾以便血为主要症状 , 其大便呈酱红色 , 黏液多 , 且有恶臭味 。
6、出血性大肠杆菌肠炎
出血性大肠杆菌肠炎为急性起病 , 伴有发热 , 腹泻 , 可有进食腐败肉食病史 , 常以食食物中毒形式起病 。
另外,1岁以内的小儿应注意肠套叠 。 一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血病等也可有便血的症状 。
便血的日常调治
1、 让宝宝尽量养成定时大便的习惯 。
2、减少增加腹压的姿势和动作 , 如下蹲、屏气等 。 总久坐、久立、久行和劳累 。
3、在医生指导下可以吃一些具有清肠热、滋润营养黏膜、通便止血作用的食品 , 例如生梨汁、藕汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等 。
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水果和蔬菜
4、小儿饮食忌食辛热、油腻、多渣、不易消化的食品 。
5、保持心情舒畅 , 勿忧郁、暴躁、易怒动火 。
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