一张表教你看孩子是否身材矮小!越早治疗越好,千万别等到青春期
我是一名儿科医生 , 主攻儿童内分泌方向 。 新的一年开始了 , 很快又会迎来万物生长的春天 。 对我来说 , 心里想得最多的还是孩子们的“生长” 。 新的一年里 , 希望孩子们都快高长大 , 也希望家长们能学一学“身高管理”课 , 好好关注一下孩子们的身高问题 。
深圳重点中学年级前三
【一张表教你看孩子是否身材矮小!越早治疗越好,千万别等到青春期】优秀本秀 , 遗憾错过生长治疗时机
前不久 , 我的诊室里来了一位面容清秀的小姑娘 。 她叫小梅 , 14岁 , 是深圳四大重点中学之一的初三学生 。 妈妈骄傲地向我介绍说 , 小梅学习好 , 考试基本都是年级前三名 , 老师说以小梅的成绩 , 将来一定是考北大清华的苗子 。
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小梅长得漂亮还懂事 , 朋友、邻居、长辈没少夸奖 。 可妈妈觉得唯一美中不足的就是这孩子个子矮 , 只有145cm 。 每每说到这个问题 , 家里的老人总是说别着急 , 孩子只是晚长 , 以后就长个子了 。
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两三年前小梅来例假了 。 妈妈发现 , 小梅来例假后身高长得慢 , 尤其是整个2020年 , 小梅的身高几乎没变 。 这可让妈妈有些焦虑了 , 觉得不太对劲 , 还是得来医院检查一下才放心 。
于是我给小梅拍了左手腕骨片 , 检查了骨龄 , 发现小梅的骨龄已经15岁了 , 骨骺线几乎已经闭合 , 没有生长空间了 。 妈妈知道了这个情况 , 当场就哭了!我也感到十分遗憾 。
类似的情况我已经遇到多次了 , 因为“孩子只是晚长 , 再等等”等认识误区而耽误孩子治疗身材矮小的情况并不少见 。
“我和他爸都高 , 孩子不可能矮”蜜汁自信有时会害人
“我和他爸都高 , 孩子不可能矮!”“孩子只是长得晚 , 我当年也这样!”在生活中 , 我们常常听到这样的说法 。 的确 , 遗传因素是决定身高的重要因素 , 体质性青春期延迟也是有的 。 但是 , 现实是 , 不少孩子因生长激素缺乏症等原因 , 造成身材矮小 , 这些孩子如果及时治疗 , 是完全可以通过补充生长激素改变现状的 。
我国儿童矮小症发生率1-3.77% , 4-15岁需要治疗的人群约700万 , 但年就诊患儿不到30万 。 这与家长缺乏相关知识、不知道孩子身材矮小可能是病 , 以及基层医生缺乏诊治知识、无法确诊和有效转诊有关 。
家长怎么判断孩子是否身材矮小?
判断孩子是否身材矮小 , 可用百分位法 。 简单地说 , 100个同种族、同性别、同年龄的孩子 , 按照身高从低到高排队 , 排在最前的三位就是矮小 。
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除了百分位法 , 可以结合孩子的生长速度综合判断:
2~4岁的孩子 , 年身高增长小于5.5cm;
4~6岁的孩子 , 年身高增长小于5.0cm;
6岁~青春期的孩子 , 男孩每年身高增长小于4 cm , 女孩小于4.5cm 。
如果孩子既长得比同龄人矮 , 同时生长速度也低于以上标准 , 就需要带孩子进行检查了 。
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医生会对孩子进行骨龄、生长激素检查 , 除此之外 , 还会进行促甲状腺激素、胰岛素样生长因子等检查 , 明确是否有相关问题 。
越早治疗越好 , 千万别等到青春期
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